杜钟祥：全力迎接等级医院复核评价 推进三级甲等医院创建

　　2014年2月6日，徐州市第一人民医院召开2014年度工作总结表彰大会，院领导全部出席，杜钟祥院长作工作总结和工作部署。院领导对或的科研成果的医务人员和十佳科主任、十佳护士长进行了表彰。全院职工群情激奋，在院领导的带领下，正扬帆启航，驶向辉煌的彼岸。

　　2014年工作总结

　　2014年，是全面深化医疗卫生改革的一年，也是医院适应医疗卫生改革，加快发展、达标上等的关键一年。在这一年中，全院职工凝心聚力，共同奋斗，在加快新医院建设的同时，紧紧围绕创建三级甲等医院，以提高执行力、创建省级重点专科、提升群众满意度为抓手，与党的群众路线教育实践活动、创建国家卫生城市等活动相结合，抢抓机遇，全面提升综合实力。实现了院容院貌整洁美观，医院管理更加标准和规范，内涵质量明显提高，医疗服务范围进一步拓展，职工福利逐步提高和改善，新医院建设高效推进，圆满完成了全年各项任务。保持了医院的良性发展。

　　一、完善管理体系，规范制度流程，强化执行能力，医院管理更加标准化、规范化

　　医院按照等级医院标准细则，规范内部运行机制，完善管理体系，明确岗位管理职责，规范制度、流程;加强督查考核，强化执行能力，健全综合绩效评价体系，提高工作效率和医院整体运行效率;加强经济运营管理，提高经济运行质量;依法规范执业，理顺院内、外关系;抓住发展机遇，拓展服务范围。使各项工作规范化、流程化和科学化。内部管理更加标准、规范，服务范围也得到进一步拓展。

　　二、加强核心制度落实，医疗质量安全和技术水平明显提高

　　在医疗质量管理上，仍以核心制度落实为重点，充分发挥质控网络的作用，加大督查考核。医疗质量安全和技术水平得到明显提高。应急救治能力逐步提高。“三新”业务扎实开展，填补多项医院医疗技术空白。护理、感染管理质量稳步提高。加强护理管理和感染管理质量控制。在全院开展优质护理活动，

　　三、重点专科及优势学科建设得到有力推进

　　为进一步整合医疗资源，突出特色专科、特色诊疗项目，调整了专科结构，使专科建设更加优化。全力创建省级重点专科，通过申报和评比，确立了8个省级重点专科参创科室。年内有9个市级重点专科顺利通过复评。新增儿科、病理科、ICU为市级临床重点专科，糖尿病护理为市级护理重点专科，目前医院共有省、市重点专科21个。药剂科为市级临床重点专科建设单位，市一院药学品管圈“至上圈”荣获徐州市2014年度医院药学品管圈工作先进单位。

　　实施专业及专科调整重组。撤销功能检查科，成立超声科和心功能检查科;撤销遗传室，功能合并到超声科和检验科;妇产科分为妇科、产科;筹建、恢复烧伤科;成立神经内三科(康复科);加强了腔镜中心管理，无痛胃镜、肠镜诊疗项目常规开展，疼痛门诊常规开诊;癫痫病诊疗中心特色门诊在淮海经济区优势突显。

　　重点专科建设得到有力推进。一是眼科在淮海经济区的领先作用进一步凸显。医院制定出台《市一院关于支持眼科重点发展的实施意见》，调整亚专业发展方向，理顺关系，细化眼科门诊管理，独立眼视光中心诊疗区域，扩大诊疗规模，提升服务功能。眼科实验室成为市医学重点专科实验室。仅眼科年内发表SCI论文3篇、中华级论文9篇。引进博士1名，培养博士2名。二是出台《创建临床重点专科实施方案》，通过科室申报、医院评审，确定肾内科、口腔科、神经内科、检验科、皮肤科、呼吸内科、重症医学科、骨科8个科室为省级临床重点专科的创建科室。医院在人才、设备、科研资金等方面全力支持。实行院领导、机关科室分组包挂，定期调度创建进展情况，多次召开专题会议分别讨论技术、科研等方面的差距及对策，组织创建科室负责人外出参观学习。专科建设得到有力推进。

　　四、加强目标管理，多措并举，科研教学能力明显增强

　　修订《市一院科研奖励规定》，设立医院科技发展专项基金80万元，加大奖惩力度。对院重点人才和省重点专科创建科室，在课题申报、成果产出、论文发表等方面给予重点扶持。年内获批省卫生厅课题2项，市科技计划项目11项，市临床药学课题2项，获得资助资金267万元;获得市科技进步奖3项，淮海科学技术奖5项，市新技术引进奖10项，市科技情报研究成果奖2项;市第二届城镇妇女科技创新一等奖三项、二等奖一项;发表SCI论11篇，中华级论文11篇，北京大学核心期刊11篇，统计源期刊56篇，市优秀论文奖6篇。编写或主编医学书籍6部。年内医院成为省级“全科医师规范化培训示范基地”，获得资助139万元，获得城乡基层适宜卫生技术推广项目4项，居全市第一。与台湾中山医学大学附属医院签订合作协议，邀请美国、法国、西班牙等地的神经内科、眼科、心胸外科医学专家来院参观考察、学术交流，搭建了学术交流平台。年内举办省级继续教育项目6项，市级继续教育项目11项。护理省级继续教育项目3项，市级继续教育项目8项。

　　五、注重人才培养，人才层次得到较好提升

　　招聘博士生1名，硕士生22名，培养博士13名。入选省“333”工程培养对象3名，市医学青年后备人才培养工程2名;赵建斌同志获省“六大人才高峰”B级奖励，为全市唯一一名;周济芳同志荣获“省技术能手”“徐州市技术能手”称号;陈光侠同志荣获市十大青年科技奖;王小娟同志被评为“徐州市十大杰出青年”; 佟俊太同志被评为“中国药学会优秀药师”，全省仅两名;陈新沛荣获徐州市职工“十大先进操作法”。遴选出20位医学重点人才培养对象，7名同志为院医学后备人才培养对象。晏燕、陈光侠2名同志参加省卫生厅国际交流支撑计划项目，前往台湾和日本学习进修。全年选送职工参加国际、国内学习70人次。

　　六、以创建促规范，等级医院创建工作进入常态化

　　医院坚持把创建三级甲等医院工作常态化，专门充实成立了创建办公室，制定创建目标和创建计划，分工负责组织实施。在5月份省等级医院复核评价迎评过程中，医院高度重视，全员动员，解读标准、吃透精神、分解细则、明确责任，全院上下联动，齐心协力，以良好的精神状态，迎接此次复评。对复评反馈和陪检中发现的问题，进行梳理并组织学习，将整改措施落实作为工作重点，跟踪督促，以评促改，持续改进，用标准规范日常工作，将创建工作常态化，规范化、长效化。

　　七、基础设施、设备有效改善，院容院貌整洁美观

　　医院坚持逐步完善和改造旧的基础设施及就医条件，调整、压缩办公用房，完成了前、中院两个地下室装修改造、体检中心装修改造、胃镜室扩建、职工食堂二楼改扩建、增加眼科病房洗澡设施、改建层流手术间、三堡分院防护装修项目等工程53项，增加床位60余张，新增微笑列车专用病床15张。初步形成体检中心、斜弱视筛查矫治中心、教育培训中心、康复中心、餐饮服务中心、预约咨询呼叫中心。加大医院亮化、绿化、美化及保洁力度，规范各种标识标牌，医院整体环境整洁美观。年内还购置了飞利浦IE Elite心脏彩超、GE E9腹部彩超，百胜 MyLab75全身功能性彩超等医疗设备等，共计投入2057万元。

　　八、信息化建设稳步推进

　　以消除信息孤岛为抓手，完善门诊信息系统及门诊叫号系统，优化门诊就诊流程。完成银医通项目，实现院内自助挂号缴费、检验报告单自助打印等功能。采购虚拟化平台软硬件，实现中心服务器虚拟化。完成全院级PACS系统及病理信息系统上线运行，更新升级医保管理控制系统，完成了铜山区、睢宁县医保接口程序和贾汪区、邳州市、丰县、新沂市农合直连上线。建立集预约咨询、随访为一体的 “962011预约咨询传呼中心”，实现手机与院内固话、虚拟小号互联互通网络功能及通讯系统大大提升。

　　九、加强行风督查与考核，市第三方满意度调查稳步上升

　　在市卫生局开展的卫生行风巡查中也取得了100分的好成绩。年内急诊科护理组、呼吸科荣获“省用户满意服务班组”，儿科荣获第六届徐州市“五一文明岗”，放疗科被命名为徐州市“青年文明号”集体，杜钟祥院长获得省用户满意服务卓越领导者，董方、吴小进获得“省用户满意服务明星”荣誉称号，李甦雁荣获徐州市“十大医德标兵”，刘秀花、赵玉良荣获徐州市“五十名医德之星”。张正培、吴小进、朱冉荣获徐州市百名医德好医风正医术精标兵。

　　十、新院建设得到高效推进

　　十二、党的群众路线教育实践活动取得明显成效

　　十三、公益事业惠及更多百姓

　　2014年，是拼搏的一年，也是稳步发展、做大做强的一年。在这一年中，面对各种困难，有付出、有压力，也有欣喜和动力。在看到过去的成绩的同时，也清醒的看到医院在重点专科创建、科研能力、专科发展、高层次人才等方面的不足。这是下一步工作的重点和努力的方向。需要有更高的眼光、更好的措施、更规范的管理和更务实的态度。

　　2015年工作要点

　　2015年，是乘势而上，主动作为之年，医院以建院八十周年为契机，全面推进医院整体建设与发展，实现内涵质量进一步提升，管理体系进一步完善，专科特色及优势进一步突显，服务范围进一步扩大，发展空间进一步拓展。精心打造品牌医院和人文医院，保持良好的发展势头。

　　发展目标与措施：加强作风建设，提高执行力;加强专科建设，提高核心竞争力;完善、加强综合目标考核体系，提高工作效率和效益;深入创建迎评，不断规范和持续改进;加强信息投入，提高信息化进程。实现“三增三降”目标：即增加门急诊人数、出院病人数和职工福利待遇;降低药占比、平均住院天数和门诊、住院病人次均费用。为此，主要做好以下几项工作：

　　1.加快新医院建设。

　　2.进一步完善综合目标管理体系，加大考核力度。

　　3.全力迎接等级医院复核评价，推进三级甲等医院创建。

　　4.加大信息投入，提高院内信息化水平。要充分发挥信息的中枢作用。

　　5.更新、购置医疗设备。年内要根据医院发展需要，加大设备投入。除更新、添置常规诊查设备外，尤其要加大对外科手术设备、手术器械的投入。计划投资3000-5000万元，购置DSA机、准分子激光、超声刀、腹腔镜、宫腔镜、颅脑手术显微镜、胃肠造影机、电子胃镜等设备，提高医院整体诊疗水平。

　　6.强化经营意识，加强经济运行管理。各职能部门要增强经营意识。

　　7.转变机关工作作风，提高执行力。对机关科室管理干部实行竞聘上岗。增强其服务能力。

　　8.加强医疗质量和安全管理，实施患者安全目标管理。建立临床路径单病种质量管理、不良事件管理等信息平台，规范医疗行为。

　　9.加强护理质量管理，强化护理内涵建设。深化优质护理服务。

　　10.要分层次推进省、市重点专科建设。

　　11. 积极开展“三新”业务。

　　12.要注重学术及科研能力的培养。

　　13.加大人才培养和引进力度。

　　14.发挥研究机构的科研带动作用。

　　15.拓展服务范围，发展医疗空间，建立区域医疗合作联合体。

　　16.举办建院80周年系列庆祝活动。以此推动医院整体工作再上新台阶。

　　17.夯实服务细节，提升医疗服务能力。继续开展“双争”活动、“三好一满意”活动和“细节服务”活动。

　　18.加大宣传力度。制订整体宣传方案，在覆盖广播电视、报纸、网络等媒体的同时，加强宣传频次，围绕医院品牌形象、重点专科、专家、医疗服务热点、亮点、医院重大事件等，进行宣传策划，寻找切入点，进行全方位宣传。充分利用院报、院信息摘报、院网站、微信平台、962011网络信息平台等医院现有宣传渠道，在巩固忠诚客户群体同时，要注重品牌的宣传，提高医院美誉度。

　　19.加强党的建设和反腐倡廉建设。加强班子建设，提高民主决策和科学决策水平。

　　20.加强民主管理，搞好医院文化建设。

　　21.积极开展公益事业，提升社会效益。

　　希望全院职工进一步更新观念，齐心协力，谋求发展，为医院更加美好的明天而不懈奋斗!