神经内科护理团队：搭建生命的绿洲 擎起健康的蓝天

　　徐州市第一人民医院神经内科现设有两个护理单元及一个神经内科重症监护室(NICU)。护理团队由40余人组成，其中拥有本科及以上学历的护理人员超过75%，高级职称5人。拥有中国心理卫生协会委员1名、国家二级心理咨询师1名、江苏省神经内科护理专业委员会委员1名、江苏省护理学会精神卫生专业委员会委员1名、江苏省康复学会委员1名、徐州市护理学会精神分会委员1名。

　　护理组自2009年起，连续三年荣获院先进护理班组、201 0年度院“双争”活动创新服务先进集体、20 1 2年度江苏省巾帼文明岗、江苏省用户满意服务班组。

　　凌晨三点，徐州市第一人民医院神经内科护士站，依旧灯火通明。夜班护士忙而不乱地穿梭于病房，翻身、拍背、吸痰、输液、看瞳孔、测血压：详细记录着护理病史，认真而贯注，全然不理时间已晚矣。交班本上密密麻麻地写满了蓝黑色的文字和符号，无声地诉说着这一天来的忙碌与疲惫。

　　作为徐州市临床护理重点专科，徐州市第一人民医院神经内科护理团队的白衣天使们，持续改进护理质量，不断推陈出新，将优质护理服务内涵淋漓尽致地体现在平凡岗位的每一个细微之处，用爱心、技术和服务为广大患者搭建生命的绿洲，擎起健康的蓝天。紧跟前沿开展优质护理实践

　　神经内科疾病多为脑部、脊髓等神经系统病变而导致的精神、神经障碍，如抑郁症、精神分裂症、植物神经紊乱等，此类疾病常常具有发病急、病情复杂与危险性高等特点。由于患者病情的特殊性、复杂性及对环境的敏感性，轻微的环境细节的改变便可导致患者的病情加剧，这些特点增加了神经内科护理工作的难度，对护理人员的护理技术水平和服务质量提出了更高的要求和巨大的挑战。

　　市一院神经内科护理团队紧跟神经内科精准医学发展的要求，注重前沿护理技术的研究，积极配合科内各类常规和疑难危重症，开展优质护理服务，率先开展多项优质护理实践。在常规和疑难危重症护理战场上，成为当之无愧的敢打、能打、常打胜仗的精英部队。

　　神经内科护理团队结合临床专科护理发展需要，把“创建学习型科室，争做知识型护士”作为一项战略性的工作目标，护士的创新能力得到激发，进行科研课题立项、研究或提出疑难问题的解决方案，对护理团队成员进行专业、系统化培训、考核。积极引进并开展适宜、实用的本专业护理新技术、新项目，荣获徐州市科技进步二等奖1项、三等奖1项，徐州市医学新技术一等奖1项、二等奖1项，徐州市优秀创新奖2项，第四届淮海科技进步奖一项，其中，《连续护理干预在脑卒中患者康复中的应用》荣获201 2年度徐州市医学新技术引进一等奖，《老年慢性病人出院后连续护理需求调查》荣获201 2年度徐州市科技进步二等奖，《简易偏瘫康复带的制作和使用》、《改良约束带促病人早日康复》分别被徐州市卫计委评为2011、2012年度双争活动中“优秀创新奖”，2014年度市级课题《程序化护理对癫痫患者生活质量的影响》已顺利结题。整个团队共发表专业护理论文20余篇，其中中国核心期刊10篇。科室共承担省市级继续教育项目各1项，护理继续教育项目2项，为基层护理人员提供学习先进护理理念、提升护理技能和服务质量的平台。

　　精准护理实现护患零距离

　　神经内科护理组在2010年率先开展了“优质护理服务示范工程”活动，成为市一院首批示范病区。整个团队以病人的需求作为所有工作的出发点和落脚点，注重细节管理、开展精准护理，为病患提供全程、全面、规范、人性化的优质护理服务。

　　为实现护患零距离、护理服务零投诉的优质护理服务目标，她们引入“细节管理”，制定病区环境“五常法”执行情况审核表、护理技术操作解释沟通流程、专科疾病急救护理程序等;为强化患者及家属满意的基础护理服务，根据病人24小时所需落实基础护理的服务项目;针对神经系统危重疾病的发病特点，制定神经系统危重疾病抢救流程以保证最佳护理效果的实现，针对患者的不同情况，按整体护理要求，对病人的病情、治疗、护理、心理等九个方面进行全面护理;制作了心形护士牌便于患者了解负责床位的护士的姓名，及时和护士沟通，解决有关的疑难问题……护理团队提供的细致周到的专业化护理服务及推广的多项创新服务举措，受到病患和家属的一致好评。

　　神经内科护理团队积极打造品牌特色护理，多措并举为患者提供优质护理服务。开通绿色通道，开展急性脑梗死患者溶栓的治疗、护理，为病人康复赢得宝贵时间;对吞咽功能、压疮、坠床、跌倒、肌力等进行综合风险评估，保障患者安全;为失语患者提供特色护理服务，采用沟通技术，为医患间建立有效沟通，神经内科护理团队自制识字卡片、写字板等，用于及时了解、满足病患身心需求、减轻病息紧张情绪、促进病患病情康复：向未瘫痪患者提供翻身枕，助其肢体保持良好姿位，预防压疮、下肢静脉血栓等并发症的发生：开展健康讲座，建立爱心宣传墙，定期开展健康知识、专科知识宣教等：面对面的出院指导，告知出院流程、指导患者出院后注意事项、发放爱心联系卡、做好电话回访，根据某些患者的需求开展上门指导、网络咨询等延伸服务，提升患者满意度和社会的认知度。

　　一群“爱唠叨”的天使

　　据神经内科护士长介绍，由于神经内科护理的多为老年病人或老年痴呆病人，老年病人的临床特点多以脑卒中病人为主，这类患者具有病情危重、意识障碍、病情变化快、并发症多、安全隐患多、住院时间长、致残率高等特点;而老年痴呆病患，多反应迟钝、偏瘫、生活不能自理。为及时掌控患者病情、进行有效的沟通指导和有针对性的优质护理，每次在向病人交代各种安全、康复等注意事项时，护理人员就会开启她们的“唠叨”模式，例如指导病患康复锻炼，反复交代病患正确的走路姿势，反复提醒陪人跟随、防止摔跤：对老年病患者特别是老年痴呆病患，向病患和家属反复强调坚持服药的重要性，说明坚持用药能平稳血压、稳定病情，并详细告知服药的剂量、时间、注意事项及可能出现的不良反应等，每日监督患者按时服药。在与病患进行沟通、指导时，她们总会放慢自己的语速和行动，来配合病患。由此可见，她们的“唠叨”正是她们所面对的大部分患者的切身所需，患者对她们“爱唠叨”的评价，成为这个团队专业性、职业素养的最好证明和由衷的褒奖。

　　采访中，记者遇到了一位刚进科不久的90后护士，在谈及护理体会时，她说-“自从进科后，最大的体会和感受就是神经内科的姐妹们对待患者都特别有耐心。因为神经内科老年病人很多，很多患者有的时候需要多次交流沟通才能理解相关药物作用，虽然我们有些护士年龄不大，但将心比心吧，我自己的爷爷奶奶身体不好也在常年住院，我能体会到那种心情，所以在工作中我们会换位思考，多为他们着想。”

　　“工作中有时候难免会与病人之间产生一些分歧，但我们都会聆听患者的意见，明白他们的疑问点后，再给他们详细认真解释。”一位神经内科护士分享着她在实践中屡试不爽地化解与病患间小分歧、小矛盾的妙方。从部分护士，特别是刚刚进入这个群体的护理人员的护理认知和服务理念中，很容易捕捉到这个40余入团队的护理热情和信念，以及神经内科乃至整个医院一代代护理人传承下来，折射在她们身上的“仁爱、奉献”的护理精髓。

　　她们是守护生命与健康的天使，她们是穿行于崇高与信仰的精灵!

　　她们，如和煦的春风，直抵人心

　　神经内科重患者多，多有意识及神经系统功能障碍，卧床患者占2/3以上，是全院护理工作最繁重的科室之一。作为神经内科的护士不仅要做好患者口腔、皮肤、会阴部等部位的清洁工作，还要密切观察意识、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、肢体活动变化以及有无抽搐等，以便随时通知医生。不少患者由于脑部神经受损，缺乏和医护人员的沟通，这就需要护理人员必须掌握扎实的护理功底来应对随时可能出现的问题。

　　她们没有力挽狂澜的惊人之举，一切都是那样琐碎、实在、平凡、温暖。一声亲切的问候就如一缕和煦的春风，让病人放下几丝忐忑;一句贴心的话语就像一道暖人的阳光，令病人减去几分病痛……她们做过的，也许已内化为本职，但病人却牢牢地记在了心里。

　　这是一种渗透式的爱，似无力度，但直抵人心!