转发|市一院疼痛科：左侧头面部带状疱疹神经后遗神经痛的治疗

　　左侧头面部带状疱疹神经后遗神经痛的治疗

　　徐州市第一人民医院疼痛科

　　(神经痛、关节痛专科) 徐峰

　　典型病例：

　　患者：女性，80岁

　　主诉：左侧头面部疱疹伴疼痛1月余

　　病史：患者自一月前无明显诱因出现左侧头面部疼痛不适，随后左侧上眼眶、头顶部出现米粒样水泡，为丛集性分布至黄豆大小粉红色水泡，疱液清亮，并伴有阵发性针扎样疼痛，曾于当地医院就诊，予抗病毒、营养神经药物治疗后，疱疹消散，原疱疹部位疼痛持续存在，为阵发性针扎样疼痛，并发作较前频繁，疼痛程度加重，疼痛发作时用力按压可稍缓解，夜间疼痛明显。

　　左侧眶上、额顶部可见色素沉着及瘢痕，局部无破溃及波动感，局部皮肤麻木，触痛(+)。

　　诊断：带状疱疹后遗神经痛

　　治疗：本例患者疱疹已经有一个月，在当地医院做过相应的治疗，皮肤症状改善，疼痛持续存在，还有加重的趋势，但医生说疱疹好了，疼痛没有办法解决。本例患者到来时，脉弱，舌暗红，有苔。主要采用育阴降火的方法为主，疼痛在逐渐缓解，但是治疗过程中，出现了反复，又进一步使用了泻火的方法，结合神经阻滞、局部注射、抗疱疹痛药物的使用，使患者的疼痛达到了理想的治疗效果。

　　来源：知源愈病

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