92岁高龄的吴奶奶“阳康”出院啦！——市一院生命救治通道“医”路畅通

　　近日， 92岁高龄的吴奶奶(化名)，经过徐州市第一人民医院风湿免疫科医护团队的精心治疗，开心地出院回家。吴奶奶的顺利康复，得益于转诊及时、救治规范、精心护理。

　　据家人介绍，12月中旬，吴奶奶开始发烧，最高体温38.5°C，伴寒战，乏力，咳嗽、咳痰。考虑到老人周围有新冠阳性感染者，估计吴奶奶也中招了，家人遂协助老人自行服用清热解毒等药物，但停药后再次发烧，还出现食欲减退，精神状态差、黄粘痰不易咳出的表现。全家人焦急万分，赶紧将老人送到附近医院就诊，胸部CT检查发现两肺都有炎症、右侧胸腔积液。当地医院给予抗炎、化痰等对症治疗后，老人仍反复低热。鉴于吴奶奶年龄大，感染症状重，当地医院立即联系将吴奶奶转诊至徐州市第一人民医院。

　　“老人家来的时候精神状况比较差，病程较长，已出现肺部炎症，累及两肺上中下多个肺野，如不能尽快控制感染，极易出现呼吸衰竭，危及生命。所以床位再紧张，我们也要设法收其入院。”风湿免疫科主任任义乐在回忆吴奶奶入院时的情形时说道。为了让吴奶奶休息好，方便家人照顾，任主任专门协调出科室最紧俏的单人病房让老人住。

　　已近中午，任义乐主任医护团队还在病人床边细致查房。

　　入院进一步的检查发现，吴奶奶还合并低蛋白血症、肝功能不全，任主任高度关注吴奶奶的病情，根据新冠病毒感染诊疗规范，带领团队成员为其制定了个性化的治疗方案。立即给予吴奶奶吸氧，抗病毒，控制炎症反应，解痉平喘，补充蛋白，营养支持等治疗，老人的病情开始有了起色。

　　任主任在为俯卧位患者进行肺部听诊。

　　新年第一天，任主任不放心科里的患者，一早就扎到病房里挨个儿查看。在吴奶奶床边，任主任仔细进行体格检查，详细询问老人的饮食、睡眠、咳嗽咳痰等症状，根据病情变化适时调整治疗方案。看到老人及家人因担忧紧锁的眉头，任主任一席幽默的鼓励话语“吴奶奶，您行的，过了这关，您能活一百岁......”，让吴奶奶眉间的皱纹舒展开来，露出了笑容。老人高兴了，家人的心也放了下来。

　　为了让老人尽快好起来，护士姐妹们也倾注了格外多的关注。据护士长高鑫介绍说，吴奶奶刚住院时，身体和精神状态都较差，心情也不好，对于各项治疗护理措施也不配合，护士们就像对待小朋友一样，耐心哄着，细心讲解、示范，吴奶奶才慢慢接受。老人不能耐受俯卧位通气，护士长就指导采取半坐前倾体位并协助拍背排痰，起到良好的效果。

　　高鑫护士长和床位护士朱丽为俯卧位患者拍背排痰并指导家属拍背方法。

　　经过精心治疗护理，一周后，吴奶奶咳嗽等不适症状明显好转，身体各项指标显著改善，顺利出院。因牵挂老人，医务人员在繁忙的工作之余联系家人，送去关心、问候和居家康复指导。

　　据任义乐主任介绍，科内近期接诊收治的阳性患者中，高龄老人有所增加，其中大多合并有高血压、糖尿病、关节炎等基础疾病。许多都是从基层医院转来的。这些患者，大多为自服药物或基层诊疗效果不理想甚至加重才转来的，多为中重度感染患者。“对每一位重症高龄患者，我们都会进行科内疑难病例讨论，必要时还会进行全院会诊，我们不仅要参照国家的新冠诊疗指南，还要结合每一位患者的具体病情，制定出适合患者本人的个性化方案，给每一位生命多一份关爱，多一份康复希望。作为三甲医院的医护人员，我们必须充分发挥医疗救治兜底保障作用，为患者筑牢健康防护屏障，这是我们的职责，更是我们的使命!”在结束采访时，任主任坚定地说。