近日，86岁张爷爷，因“呼吸衰竭”入住徐州一院呼吸与危重症医学科二病区。因治疗需要，张爷爷需要接受预计2周以上的静脉输液治疗，但是张爷爷双上肢散在皮下淤青，血管细、塌陷且不易显现，外周静脉穿刺非常困难。护士、张爷爷及张爷爷的家人打心眼里着急，于是向医院静脉输液治疗护理小组(以下简称静疗小组)团队发起会诊，徐州一院静疗小组组长、省级静疗专科护士、呼吸与危重症医学科三病区王贺带领组员采用超声引导下经AST(加速塞丁格)技术在右上肢贵要静脉置入耐高压中线导管，保障了张爷爷静脉输液通道，满足了临床治疗需求，使张爷爷病情得到了有效控制，获得了张爷爷一家的赞许。
《基于AST技术的耐高压中线导管在临床中的应用》此项业务已通过2024年院级新业务审核通过。耐高压中线导管是一种新型静脉治疗工具，导管长度为8cm或10cm，管腔规格为20G或22G，可采用超声引导技术置入上臂中段深静脉，其尖端位置为腋窝水平。AST技术下的耐高压中线导管为导管、导丝、穿刺针三合一，是集留置针与MST(改良塞丁格)优势于一体的耐高压中线导管，无需额外组件，穿刺过程速度快、风险低。此项技术的开展，为中长期住院、静脉治疗困难患者增加了新的血管通路装置选择。
一、AST置管技术优势：
流速快，可用于快速补液、输血的患者。
穿刺成功后不需要X线定位;采用塞丁格设计，导管、导丝、穿刺针三合一，全封闭一体化，减少感染机会。
与外周留置针相比，耐高压中线导管留置时间长，不易脱出，稳定性好，并发症少。
可用于耐高压药物注射。
与留置中心静脉导管相比，操作更便捷，费用也更低。
二、AST置管技术适应症：
静脉治疗周期 1～4 周的患者。
持续外周静脉输注等渗或接近等渗的药物以及快速大量补液、输血患者。
临床外周静脉血管穿刺困难，易动，用普通留置针易脱出的患者(如躁动、意识模糊等)。
重症患者中心静脉导管感染后需要替换导管，用它暂时替代，抗感染控制体温后再使用CVC和PICC。
静疗小组团队简介
徐州一院静疗小组拥有MDT团队成员共18人，其中介入与血管外科、影像中心、感染管理处、药学部专家各1人，省市级静疗专科护士及护理高级职称人员14人。医院静脉治疗护理技术成熟，目前，超声引导下CVC、PICC、中等长度导管置管在徐州一院危重症、高龄化疗患者中广泛应用，为患者提供各类中心静脉导管维护以及会诊处理、提供健康教育指导。
近年来先后开展“超声引导下经MST技术在中长导管中的应用”、下肢PICC置管、中线导管置管等新技术新项目。开设静疗护理门诊、开展“互联网+护理”服务。团队将继续秉承以患者为中心，不断深化专业技能，畅通患者血管通路保障静脉输液治疗的使命而不懈努力!
静脉输液护理门诊时间：周二、周五全天
门诊地点：门诊楼(3号楼)2层 第四诊区
供稿 | 静脉输液治疗护理小组
苏公网安备32031102000718号