医疗动态丨破除“紧箍咒”，徐州一院率先开展偏头痛手术治疗

　　患者孙某是一位饱受“十分痛”而严重影响生活的偏头痛患者。

　　近两个月来，患者孙某觉得左侧额眶部频发疼痛，而且头痛症状日益加重，发作时难以忍受，伴有胃部不适，通过按压揉搓才能缓解疼痛。他尝试了多种止痛药物都无济于事……辗转多家医院，尝试各种保守治疗措施都没有明显疗效。

　　徐州地区率先开展偏头痛手术治疗

　　患者孙某抱着试一试的心理就诊徐州市第一人民医院，通过神经外科负责人、主任医师渠敬峰了解到，从北京专培归来的医师汤天津擅长偏头痛的手术治疗，其在北京中日友好医院学习期间，参与大量偏头痛手术的治疗，术后患者疼痛均得到明显缓解，孙某决定接受手术治疗。

　　术前汤天津通过局麻药物临时阻滞明确疼痛神经为左侧眶上神经，通过局麻药物阻滞后，患者疼痛得到明显缓解。明确致痛神经后汤天津对患者孙某施行了偏头痛手术治疗。术中汤天津在显微镜辅助下充分游离责任血管及神经后进行神经血管的切断。

　　术后，患者孙某疼痛缓解明显，术后第二天就可以坐起来活动。伤口愈合后，疼痛仅为原来的“一两分”痛，生活基本不受影响，日常生活恢复到正常状态，再也不用为毫无征兆的疼痛而焦虑。这也是徐州地区率先开展的偏头痛手术治疗。

　　偏头痛，手术或可解决

　　截至2023年，全球约10.4亿人患有偏头痛，男女发病率约为1：2。在我国有着数量相当庞大的患病群体，中国偏头痛的年患病率为9%，严重影响了人们的生活工作和学习。

　　据汤天津介绍，偏头痛常有固定的诱发因素，比如环境改变、疲劳过度、情绪起伏、焦虑紧张等。发作前可以伴随或者不伴有先兆，比如视觉闪光、偏身感觉异常、听音模糊幻听、肢体抽搐等，头痛可持续数分钟到数小时，甚至数天不等。

　　偏头痛的手术治疗涉及神经包括耳颞神经、枕大神经、枕小神经、耳大神经、第三枕神经、眶上神经、滑车上神经等。

　　汤天津表示，对于顽固性偏头痛，长期口服多种药物均效果不明显者，可以考虑通过手术治疗来实现偏头痛的根治。
 

　　专家简介

　　汤天津

　　徐州市第一人民医院神经外科主治医师 医学硕士

　　中国医师协会神经修复委员会颅神经修复学组委员

　　2020-2024年在中日友好医院神经外科国家级专科医师规范化培训基地培训，师从于炎冰教授和张黎教授

　　专业擅长：擅长三叉神经痛、面肌痉挛、偏头痛、糖尿病周围神经病、脑性瘫痪等疾病的外科手术治疗。

　　以第一作者发表SCI、国家级核心期刊专业论文10余篇。2024年10月12日受邀参加江苏省医学会第二十八次神经外科学学术会议，撰写的论文《后颅窝骨性结构异常与面肌痉挛发病的相关性研究》在交流中荣获优秀论文奖，并受邀在江苏省神经外科年会上作大会专题发言。

　　近4年发表SCI论文2篇，中华脑科疾病与康复杂志论文2篇：

　　(1) CacyBP/SIP protein reduces p53 stability by enhancing Mdm2 activity in p53 mutant glioma cells. Neoplasma. 2021;68(1):119-125.(第一作者)

　　(2) Correlation between bony structures of the posterior cranial fossa and the occurrence of hemifacial spasm. Front Neurol. 2024;15:1418449. (第一作者)

　　(3)脊髓电刺激治疗糖尿病性周围神经病的研究进展.中华脑科疾病与康复杂志,2021,11(1):35-37. (第一作者)

　　(4) 周围神经电刺激的临床应用与研究进展[J].中华脑科疾病与康复杂志,2024,14(1):51-55.(第一作者)

　　门诊时间：周六上午(偏头痛/糖尿病周围神经病专病门诊)

　　门诊地点：门诊楼(3号楼)2层 神经外科

　　咨询电话：15862177532(微信同号)

　　供稿 | 神经外科