全面二孩后 男性不育门诊患者增多

　　10月28日是我国第十八个“男性健康日”，其主题是“关爱男性健康，构建圆满家庭”。众所周知，男性是家庭社会的顶梁柱，和谐美满的爱情、家庭、事业离不开男性身心的健康。然而不得不说的是，随着全面二孩时代的到来，男性生殖能力的普遍下降成为令人忧心忡忡的严重问题。

　　因此，男性个人及其家庭、社会都应该积极地关爱男性的性与生殖健康，以促进夫妻恩爱、家庭幸福。对此，邀请市第一人民医院男科专家、市不孕不育研究所副所长王劲松主任中医师，带领大家一起了解男性不育背后的原因，以及日常生活中的注意事项。

　　现状：二孩时代，男性不育门诊患者增多

　　张女士和李先生已结婚三年，十分渴望有一个宝宝，但一直未能如愿。“难道妻子的身体出了问题”，为此，李先生带妻子到多家医院进行检查，但都没有查出问题。在医生的建议下，李先生进行了检查，结果问题就发生在他的身上，其原因就是慢性前列腺炎等。

　　“现在，随着计划生育政策的调整，求治不育的男性患者明显增加，甚至40左右的夫妻也都希望能够再次生育，这是一个客观存在的事实。”市第一人民医院男科专家、市不孕不育研究所副所长王劲松主任中医师表示，实际上，引起不育不孕“源头”来自哪一方，男方比女方较容易查明。因此，不孕不育症就医时首先查查男方的问题，没有问题再查女方。

　　是什么原因导致男性不育的呢？对此，王主任表示，引起男子不育症的原因众多，其致病因素是多种多样而且极其复杂的，五脏六腑之病变皆可殃及于肾而影响性与生殖能力，多见于先天不足、房事过度、情志失调、久病劳倦、饮食失节、外伤外感或药物所致等。

　　王主任表示，现代医学认为许多全身与局部性疾病等皆可导致精子发生、成熟、运行及排泄障碍，或活力、形态，或精液成份等异常而致男性不育症。其中，常见性腺疾病，如急、慢性前列腺炎、附睾炎、睾丸炎等皆可引起男子不育症等，这又多因平时生活不慎、腺体受到损害所致。

　　“值得一提的是，对男性不育患者应积极地从中医、西医与中西结合三方面去辨病辨证治疗，中医药对许多男性不育患者的治疗虽然有着较大优势，但是不是万能的，不能包治许多男性不育患者，必须要因人而异，必须要客观评价;根据患者体质差异、表里寒热虚实而辨证论治等。”王主任表示。

　　提醒：久坐人群成为男性不育高危人群

　　王主任表示，在治疗男性不育症方面，除了积极诊治之外，许多生活因素也要多加注意。日常生活之中，尤当须要注意睾丸、前列腺、精囊腺等精室之性腺疾病的预防保健,以防这些不利因素加重或影响疾病的治疗。

　　王主任指出，“精子的生存温度不能超过35℃，男性在坐着的时候，阴囊等部位会受到压迫，而且长时间坐着，散热也受到影响，从而造成精子活性降低或死亡，从而导致男性不育，像厨师，司机、程序员、办公室白领等久坐的人群属于男性不育的高危人群。因此，男性保持坐姿1小时后，就应该站立5—10分钟，伸展一下，做做保健操。当然，坐浴薰蒸温度也不宜过高，衣物不宜过紧过厚而应透气。值得一提的是，男性也不宜久居潮湿之地，或冷水作业及游泳时间太长;房事之后更忌凉水清洗，渴饮冷水，以免性腺受寒，伤及性能力等。

　　“此外，精神紧张、心理焦虑与前列腺症状具有密切相关性，长期紧张焦虑只会加剧前列腺炎的临床症状，导致其症状繁多，病程绵延，反复发作。”王主任表示，“应酬多也易造成不育，因为这些人摄入的烟、酒、高热量高脂肪的食物等较多，拿香烟来说，会加重勃起功能障碍发生。”

　　“长期暴露在辐射、化学等环境中，或者长期紧张、工作压力大等都会影响男性精子活力。”王主任提醒，当处于辐射、化学环境中时，要做好防护工作，如佩戴口罩，穿防辐射服饰等。

　　建议：饮食广杂平衡、积极锻炼身体

　　王主任建议广大男性，少食上火及肥甘、煎炸、油腻太重食物，慎用辛辣剌激调料，如蒜、葱、辣椒、胡椒等味辛气重者，以免有病的前列腺充血越发严重等。另外，犹当注重食用四季时令蔬菜、水果等食物。

　　“锻炼运动对性腺特别有益，可使雄性激素有所转化，有利于调节性欲，减轻前列腺充血;加快血液循环，延缓前列腺和睾丸的衰老;促进新陈代谢，协调与调节脏腑功能，从而提高整体机能，尤其是司机、白领族等适度运动锻炼更是不容忽视。”王主任表示。

　　王主任表示，除此之外，频繁性交，反复而高度的全身兴奋必然促使能量的高度消耗，器官功能的适应性减弱，从而使机体免疫系统的调节功能减退，出现腰膝酸软，头晕耳鸣，健忘失眠，全身乏力，阳痿早泄，遗精滑精，易于感冒等；长期或过度手淫也会使性兴奋中枢经常处于紧张状态导致性功能早衰等。相反，绝欲日久，精液充盈于前列腺之精系而不能释放，易烦躁不安，情绪不稳定，阴囊有胀感，失眠健忘等，性生活应劳逸结合，精液藏泄有度，既不“透支”，也不过于“淤积”。

　　“壮阳药大多属辛热燥烈之品，这种性能力的旺盛是短暂的，日久精气血亏损，精微物质消耗太多，诸症蜂起，变生诸疾，因此，切勿滥用壮阳药。”王主任表示，值得一提的是，因性传播疾病引起生殖道感染，而导致慢性前列腺炎、男子不育症者日渐增多，故应洁身卫生自爱，防止性病蔓延。

　　专家简介

　　王 劲 松 江苏省徐州市第一人民医院男科  主任中医师、兼职教授，徐州市不孕不育研究所副所长

　　学会任职  现任世界中医药联合会男科分会常务委员、国际中医男科学会副主席、中华中医药学会男科分会委员、中华中医药学会科普分会常务委员、江苏省中医药学会男科分会副主任委员、江苏省中医药学会科普分会常务委员、徐州市医学会男科分会副主任委员、徐州市中西医结合学会男科专委会副主任委员等。

　　获奖论著  曾被评选为“全国首届百名优秀中医药科普专家”、“全国百名优秀中医药健康信使”，并荣获“全国中医药科学普及金话筒奖”、“全国首届医药卫生界纪实文学散文大奖赛” 一等奖与中华中医药学会、江苏省及徐州市科学技术进步奖等。主编、参编医学专著12部、公开发表医药论文116篇、医药科普文章360余篇，并参与省级课题研究11项等。

　　理论临床  于国内、外首次提出中医基础理论藏象脏腑组成新论说，即“精室当为奇恒之腑” 、只有“两个奇恒之腑(女子胞、精室) ”等理论，及其精室生理、病理、诊治与养护规律之学说等；对男子不育症、性欲减退、阳痿、早泄、遗精、滑精、血精、慢性前列腺炎、精囊炎、附睾炎、性病与房事劳伤等男科疑难杂症具有丰富的理论和临床经验。

　　王劲松  江苏省徐州市第一人民医院男科（221002） 电话：0516---85803103办   13512565236

　　通讯邮箱 wangjinsong666666@163.com

　　焦海波 韩黎雯