颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血最常见原因,其直接夹闭术是神经外科高风险、高难度手术之一。尤其是复杂动脉瘤的处理对神经外科医生的技术和胆略是个挑战。
我院近期成功的为四例复杂颅内动脉瘤患者施行了手术。分别是多发颅内动脉瘤、大脑前动脉A1段分叶状动脉瘤、左脉络膜前动脉宽颈动脉瘤、大脑前交通动脉分叶状动脉瘤的显微手术夹闭术,术后效果良好。
目前临床把下面几种情况归结为复杂颅内动脉瘤:1)多发性动脉瘤。动脉瘤形状特殊如瘤颈较宽、瘤体分叶状、梭形等。2)直径超过2CM巨大动脉瘤。3)显微手术难以达到的手术部位如:床突旁、海绵窦内及后循环动脉瘤。对复杂动脉瘤的成功处理标志着我科手术技术已进入省内先进行列。