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转发|市一院疼痛科:左侧头面部带状疱疹神经后遗神经痛的治疗

  左侧头面部带状疱疹神经后遗神经痛的治疗

  徐州市第一人民医院疼痛科

  (神经痛、关节痛专科) 徐峰

  典型病例:

  患者:女性,80岁

  主诉:左侧头面部疱疹伴疼痛1月余

  病史:患者自一月前无明显诱因出现左侧头面部疼痛不适,随后左侧上眼眶、头顶部出现米粒样水泡,为丛集性分布至黄豆大小粉红色水泡,疱液清亮,并伴有阵发性针扎样疼痛,曾于当地医院就诊,予抗病毒、营养神经药物治疗后,疱疹消散,原疱疹部位疼痛持续存在,为阵发性针扎样疼痛,并发作较前频繁,疼痛程度加重,疼痛发作时用力按压可稍缓解,夜间疼痛明显。

  左侧眶上、额顶部可见色素沉着及瘢痕,局部无破溃及波动感,局部皮肤麻木,触痛(+)。

  诊断:带状疱疹后遗神经痛

  治疗:本例患者疱疹已经有一个月,在当地医院做过相应的治疗,皮肤症状改善,疼痛持续存在,还有加重的趋势,但医生说疱疹好了,疼痛没有办法解决。本例患者到来时,脉弱,舌暗红,有苔。主要采用育阴降火的方法为主,疼痛在逐渐缓解,但是治疗过程中,出现了反复,又进一步使用了泻火的方法,结合神经阻滞、局部注射、抗疱疹痛药物的使用,使患者的疼痛达到了理想的治疗效果。

  来源:知源愈病

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