【科普速递】银屑病生物制剂的问与答

　银屑病是皮肤科常见的慢性复发性疾病，

　　现我国有大约680万银屑病患者，

　　该病给患者带来巨大痛苦。

　　而近年来，

　　生物制剂的出现

　　为广大银屑病患者带来了一线转机，

　　其凭借安全性好、疗效好、便捷等优势，

　　在治疗中重度、难治性及特殊类型银屑病方面

　　发挥了积极的作用。

　　那么，什么是生物制剂?

　　生物制剂有哪些种类?

　　什么样银屑病患者适合使用生物制剂?

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　　今天这篇科普文章，

　　让我们一起揭开

　　生物制剂这层“神秘的面纱”吧

　　1.什么是生物制剂?

　　大部分生物制剂是从经过改造的活细胞中提取的蛋白质，是一类大分子药物，其通过与各种关键细胞因子结合，来阻断银屑病发病过程中的关键环节，从而阻断发病进程，改善病情，最终达到治疗目的。

　　2.生物制剂目前有哪些?

　　截止到2021年8月，我国食品药品监督管理局批准上市用于治疗银屑病的生物制剂有7种：依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗、古塞奇尤单抗。

　　3.生物制剂有哪些优势?

　　1、疗效好：大部分生物制剂对皮损的清除率较高，症状改善明显，有部分患者甚至可以达到全身皮损几乎完全清除，除此之外，对银屑病甲和关节也有改善作用。

　　2、安全性好：由于生物制剂的靶点精准，且使用前有严格的用药检查，对患者的毒副作用较小，安全性较好。

　　3、便捷：大多为皮下注射，药物像胰岛素笔一样，使用起来简单方便，患者甚至可以自行在家注射用药。

　　4.什么样的银屑病可以使用生物制剂?

　　生物制剂用于斑块状银屑病和关节病型银屑病的治疗。适用于中重度银屑病PASI ≥10分或BSA ≥ 10%同时DLQI ≥ 10。特殊情况下，严重影响身心健康的特殊部位(如生殖器)，未达到上述标准时也可适用。同时，无法耐受标准系统性治疗且出现严重不良反应时、或标准系统治疗效果欠佳时、或有合并症不宜使用传统治疗时、或病情危及患者生命时亦可使用生物制剂进行治疗。

　　5.生物制剂用药前有哪些检查及禁忌?

　　常规检查：血常规、尿常规、肝肾功能。

　　感染筛查：结核、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病毒、其它感染。

　　其他检查：肿瘤全套、胸片、心功能检查、是否妊娠。

　　禁忌使用的情况:对于生物制剂蛋白或产品中任何成分过敏者，患有结核病或其他活动性感染者，患有中重度心力衰竭者禁止使用。

　　6.如何正确使用生物制剂?

　　现市一院皮肤科有多种生物制剂可供广大银屑病患者选择。不同的生物制剂使用间隔和剂量都是不同的，但大都是以皮下注射为主，广大银屑病患者务必规范治疗，要在专业医生的正确指导下购买和使用并仔细阅读药品说明书。

　　生物制剂的临床应用可以说是银屑病治疗史上的里程碑，帮助银屑病患者在治疗上迈进了一大步，改善了重症、难治和特殊类型银屑病患者的生活质量。但尽管如此，不同的银屑病患者，病情也是千差万别，在应用生物制剂时应当遵循科学、规范的原则，切勿擅自、贸然用药

　　本文最终解释权归市一院皮肤科所有

　　科室简介

　　徐州市第一人民医院皮肤性病科

　　科室是徐州市重点专科，历经60余年的发展，已成为淮海地区具备雄厚临床、科研及教学实力的皮肤病与性病科室。科室在银屑病治疗上除了传统内服外用的治疗，还开展了光疗(窄波UVB、308准分子光、UVA1等)、水疗、生物制剂、中医等综合治疗方法。同时科室拥有一支经验丰富的银屑病诊疗团队，团队立足临床，服务广大患者，现已开设银屑病专病门诊，旨在为银屑病患者提供更全方位、专业化、规范化、个体化的诊疗方案。

　　地址：徐州市第一人民医院门诊(3号楼)二楼

　　咨询电话：0516-85803100(办)