专访我院眼科屈光手术中心专家朱冉

　　20年的临床积累 5万余例的成功病例

　　徐州市独家开展飞秒激光手术—为你“量身定制”近视治疗方案

　　专访市一院眼科屈光手术中心专家朱冉

　　有数据表明，作为近视大国的中国约有近4亿人被近视困扰，且这一数字正逐年增加，20岁以后近视仍在增加的人不在少数，主要与现代高科技产品广泛运用和高强度工作压力有关，框架眼镜不美观、隐形眼镜易感染的局限使更多人选择激光手术。据了解，作为全市首家开展激光手术并在全市率先开展波前相差引导的飞秒激光手术的市一院眼科，至今已成功完成手术5万余例，术后满意率接近于全球范围内统计的飞秒激光治疗近视手术患者95.4%的术后满意率。本期专访徐州市第一人民医院眼科屈光中心朱冉主任，与对激光治疗存有迟疑态度和认识误区的人们进行近距离对话，谈谈我们熟悉又陌生的“飞秒激光”。

　　◆市一院屈光手术中心专家：术前医学检查是关键 术后科学用眼防复发

　　Q:朱主任，您好，请为我们介绍一下何谓屈光矫正手术?

　　A:激光治近视是一种角膜手术，角膜就像照相机的镜头，准分子激光手术改变了角膜的屈光力，就像改变照相机的焦距，从而能得到一个清晰的图像。激光治近视治疗近视原理是准分子激光照射到眼球的角膜上，发生光化学作用，少量切削角膜，改变角膜的屈光力，从而达到治疗近视的目的。

　　Q:什么样的人群可以进行这类手术?

　　A:近视激光手术要求患者年龄在18岁至50岁, 角膜过薄者不宜进行这项手术。具体到每一位患者，医生都将综合多方面因素如角膜厚度、角膜曲率、近视度数、工作性质和用眼需求等，为患者设计一个“专属”手术方案。

　　Q:激光治近视手术的成功实现受哪些因素影响?

　　A:除技术和设备的因素外，还有个非常重要的因素是术前检查，这是激光治疗近视的重要保证。激光治近视术前近20项，每一项通过后才给予手术。

　　Q:很多人担心术后近视会复发，对于已经接受激光手术的人群您有哪些方面的建议?

　　A:从理论上来说激光使角膜变平的部分不会重新再生，治疗效果是稳定的，但某些不良用眼习惯会促使近视加深或再次发生。激光手术后并不意味可以一劳永逸了，仍然需要注意保护眼睛。尤其是长时间看电脑和伏案近距离工作者，用眼1小时左右一定要休息片刻，可以做眼保健操，或眺望远处，给眼睛以适当的休息。虽然成年人过了生长发育期，没有青少年那么容易近视，但仍要注意避免再次近视的发生。

　　◆NASA唯一批准的飞秒激光术 圆无数英才的“中国梦”

　　Q:临近假期，听说屈光中心开展的飞秒激光治疗近视的手术方式备受年轻人青睐，何谓飞秒激光?

　　A:飞秒激光是我们人类目前在实验条件下能够获得的最短脉冲，它的精确度是±5微米，飞秒激光应用于近视治疗制作角膜瓣时，只产生一些水和气泡推开角膜组织，对组织无损伤，大幅度降低了手术风险。飞秒激光的精确度是板层刀的100多倍，而波前像差引导的近视手术，犹如对角膜采用“量体裁衣”式的切削，有效降低了雾天、雨天、以及夜晚开车等视物条件下出现的眩光、模糊等情况。近视治疗领域的这些高科技的研发与应用，直接惠及了更多的近视患者。

　　Q:飞秒激光等手术的安全性、有效性如何保证?

　　A:我院屈光手术中心目前拥有的波前像差引导飞秒激光手术，是美国国防部与航空航天局(NASA)唯一批准可用于航天员和飞行员的手术方式，允许术后的年轻人加入军队，甚至是担任狙击手。在国内，中国国防部也允许近视手术后的有志青年报效国家，公、检、法等公务员队伍中也涌现出一大批通过近视手术实现裸眼视力达标并服务于广大民众的高素质人才。

　　近视激光手术已历经20年的临床实践，5万余例的病例积累，尤其是飞秒激光5000余例的成功案例，应该说近视手术日趋安全和成熟，但也并非是万无一失的手术。手术不仅是短短几分钟的事情，其安全性、有效性建立在非常严格的术前检查、手术过程、术后保养的基础之上。

　　◆淮海地区率先开展的ICL晶体植入术 为高度近视患者降福音

　　Q:高度近视的危害有哪些，可以给高度近视患者一些专业提醒与建议吗?

　　A:高度近视是一种病理性近视，是常见的致盲眼病之一。近视度数增高，不仅会给患者的生活带来不便，还会伴有一系列眼部退行性病变，高度近视患者白内障、视网膜脱离、脉络膜萎缩、青光眼、玻璃体混浊等并发症的发生率远高于正常人群。高度近视患者应该定期到医院检查，接受专业检查和有效的治疗方案，提高视觉质量和生活质量。

　　Q: 据了解很多高度或超高度近视人群不适合现有的手术方式，针对高度或超高度近视人群，我们眼科是否有适合他们的近视治疗方式?

　　A:对于600度以上的高度近视和1000度的超高度近视，我院眼科每周五下午专门推出了高度近视门诊。另外，我院眼科2010年在淮海地区率先开展的晶体眼人工晶状体植入屈光矫正术(ICL)等可治疗高达2000度的高度及超高度近视，取得良好的临床治疗效果。

　　■权威在线：

　　朱冉 市一院屈光手术中心主任、眼科功能检查室主任、副主任医师。

　　江苏省医学会激光医学分会委员、徐州市医学会眼科学专业委员会委员、徐州医学院讲师。市一院医学重点人才，徐州市百名“医德好、医风正、医术精”标兵。已成功开展波前相差引导的飞秒激光、LASIK、LASEK、Epi-LASIK、SBK、等各类角膜屈光手术近2万例。在江苏省率先开展飞秒激光LASIK手术，至今已完成5000余例，在江苏省内率先开展ICL治疗高度近视手术，具有娴熟的屈光手术技巧和解决视光疑难问题的能力。获江苏省医学新技术引进二等奖、徐州市医学新技术引进三等奖，主持徐州市课题一项。

　　专家门诊时间：周二全天。咨询电话：0516-85583359 (焦海波 韩黎雯)