【科普】你的尿液还排毒吗？

分类医疗动态

日期 2023.08.14

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　　正常情况下,人体每天排尿大约为1500ml左右。尿液除了包含水外，也包含着人体代谢所产生的各种代谢产物，比如尿酸、尿素、肌酐以及电解质等。人体每天都要新陈代谢，都要产生废物，肾脏就是排泄废物的垃圾处理站。

　　在临床上，许多慢性肾衰竭患者，特别是终末期肾脏病(尿毒症)患者总存在一种误区，觉得自己尿量比较多，不接受透析、或者随意减少透析次数和频率。他们认为尿量多，肾脏就还有完整的功能。殊不知，这些尿液已经很少排毒，甚至已经不排毒了，他们肉眼所看到的尿液其实就和“纯净水”差不多。随意减少透析频次，会导致透析不充分，长此以往，体内各个脏器就会受到不可逆的损伤。

　　还有一类患者，不知道慢性肾衰竭的概念，医生给患者从生理学讲到病理生理学。然而患者的简单回复“医生，我还有不少小便呢!”“医生，我的尿液是不是毒素太多了，所以叫尿毒症?”，足可以让医生一天的解释变得苍白无力。其实你可以用一句话来形容这个疾病：你的尿液已经不排毒了，它的成分就像这瓶纯净水。简单明了，通俗易懂。

　　更有甚者，认为多喝水就可以多排毒。那也是在肾功能正常、肾小球滤过率正常的情况下才可以多喝多排。如果排泄毒素的机器坏了，多喝水只能适得其反，加重肾脏、心脏等负担。

　　在体检的时候，肾功能、尿常规的检查必不可少，许多慢性肾脏病早期无症状，容易被忽略，等患者出现症状的时候才发现肾功能已经受损严重。所以，注重肾脏，保护肾脏，愿你的尿液充分排毒!

　　科室介绍

　　肾脏内科

　　徐州市第一人民医院肾内科成立于20世纪70年代，是徐州地区最早成立的肾脏病专科。在全市最早开展血液透析、腹膜透析和肾活检等专科性较强的诊疗操作，尤其在尿毒症血液净化治疗方面有着辉煌的历史和卓越的贡献，曾开创了徐州市的多个“第一”。经过40多年的历程，目前已发展成为包括肾科门诊、病房、血液透析中心、腹膜透析中心、慢性肾脏病管理中心在内的集医疗、教学、科研为一体的功能齐全、治疗手段完善的江苏省省级临床重点专科。目前是徐州市肾脏病医疗质量控制中心，徐州医科大学教学基地。

　　专科技术特色

　　肾内科门诊

　　门急诊是医院的服务窗口，也是每位患者来院就诊的必经之路，也是集聚科室医疗技术、服务水平、管理水平、数字化建设水平的展示平台。近五年来，肾内科通过对慢性肾脏病患者及居家腹膜透析患者进行管理，把慢性病管理和急性病诊疗有机地结合起来，并以此作为抓手实施"大门诊、小病房"的管理方法，利用手机APP平台建立患者疾病档案管理和手机端健康宣教，把疾病的治疗和患者的自我管理有效结合在一起，提高患者的疾病治疗效果、方便肾病患者的远程就医，同时大大降低了医疗成本、惠及肾病患者。

　　肾内科病房

　　目前开放床位97张，在肾脏常见病的诊治、危重症疾病的抢救方面具备较强的实力。常规收治疾病包括IgA肾病、膜性肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎相关性肾病、糖尿病肾病、高血压肾脏病、药物性肾病、肿瘤相关性肾病、遗传性肾病等各种慢性肾脏病。同时可以运用床旁血液净化技术(CRRT)及机器腹膜透析技术(APD)治疗重症感染、脓毒血症、急性胰腺炎、急性左心衰等危重症患者。

　　血液透析中心

　　血液净化中心有着悠久和辉煌的历史，曾经开创了徐州地区许多个第一，70年代末80年代初率先使用血液净化技术进行跨学科治疗：1984年使用血液灌流技术抢救药物中毒、1985年使用血浆置换的方法进行重症狼疮的治疗、1987年使用组合式血液净化技术进行急性重症肝衰的抢救、同年开展使用简易床旁连续性肾脏替代治疗技术 (crrt)对急性心衰、脓毒血症、急性坏死性胰腺炎等ICU重症疾病进行抢救治疗，填补了徐州地区透析领域多项空白。

　　血液透析中心占地面积2000平方米，配备国际级的劳尔水处理设备及德国贝朗中央供液系统。设立血透机位80台、CRRT机2台，常规开展血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换等血液净化技术。一流的技术、高端的设备、超纯的透析用水确保了患者高标准、高质量的透析治疗。

　　腹膜透析中心

　　腹膜透析中心占地面积400平方米，配备独立的护理单元及专职的腹透管理人员，是徐州市首家开展的腹膜透析中心，被授予江苏省苏北片区腹膜透析指导中心、中华医学会肾脏病学分会华佗工程腹膜透析置管手术实践培训基地，创立了淮海经济区腹膜透析联盟。

　　慢性肾脏病管理中心

　　慢性肾脏病一体化治疗和管理对延缓肾脏病的进展具有非常重要的作用，2017年3月，肾内科领衔在三级医院及社区服务中心成立慢性肾脏病管理中心，在徐州市率先建立了慢性肾脏病管理体系。依托“医健行”APP手机管理系统开展随访工作，为患者提供疾病管理和健康宣教。

　　在省级临床重点专科的新起点上，徐州市第一人民医院肾内科将继续秉承“患者至上、疗效为王、质量第一”的服务宗旨，不断提高专科诊疗技术水平，做全市900多万人民群众及周边地区患者的肾脏健康护卫者。