徐州一院甲乳外科成功开展微创腔镜下乳腺癌根治+Ⅰ期乳房假体重建术

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日期 2024.02.01

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　　近日，徐州一院甲乳外科在淮海地区率先开展了微创腔镜下乳腺癌根治+Ⅰ期乳房假体重建术，此技术是该院甲乳外科团队在微创技术领域里的又一突破。手术通过腋窝隐蔽的微创切口，不仅完整切除了乳腺腺体、完成了前哨淋巴结活检，达到根治效果，还即刻重塑了乳腺外形。患者术后手术侧乳房外形较之前几乎无异，而且术前双乳不对称的情况也得到明显改善，患者及家属均对手术感到非常满意。

　　再患乳癌，她不想放弃

　　患者刘女士(化名)今年不满30岁，6年前曾因原位癌于外院行开放右乳癌切除+假体植入术，术后出现右乳瘢痕增生，双侧乳房不对称，这让爱美的她心中多少有些遗憾。

　　没想到的是，今年刘女士意外发现自己左乳肿块，忐忑不安的她慕名来到徐州市第一人民医院，找到该院甲状腺和乳腺疾病专家、甲乳外科主任张汉超。通过详细询问病史、体格检查及穿刺活检，最后诊断为左乳导管内癌。因病灶多发且范围较广，综合评估后，张汉超建议患者切除左侧全乳。

　　再次患癌，刘女士在为健康担忧时，也为即将失去乳房感到伤心，她希望可以保住健康、留住美。

　　拯救乳房，他们超越创新

　　面对患者的信任与期待，张汉超带领团队反复完善手术方案，并邀请北京大学人民医院乳腺中心教授反复沟通，最后决定采用微创腔镜技术，让肿瘤根治与乳房重建一次完成。

　　“传统乳腺切除手术会对患者自身形象及心理状态产生较大影响，严重影响其术后生活质量。考虑到患者年轻和强烈的保留乳房外形意愿，在和国内知名的乳腺专家团队多次会诊讨论，并与患者充分沟通后，我们决定为患者实施微创‘腔镜下左侧乳腺癌根治+Ⅰ期乳房假体重建’手术方案。”张汉超表示。

　　经过充分的术前准备，在麻醉科、手术室等科室的大力支持配合下，张汉超带领团队为刘女士顺利实施了手术。术后，患者恢复良好，目前已出院回归正常生活。

　　乳房重建，让她两全其美

　　“以前常听人说，对于乳腺癌患者，选择了一个好的医生，整个生命周期都会受益。我很庆幸自己选择了张汉超主任，他能从我的角度出发，我所关注的、担忧的每一个细节他都替我提前考虑到了。”刘女士真诚地表达对张汉超主任的感谢，“术前我原本只是希望能留住乳房，但没想到重建的乳房超出了我的预期;本以为这次切除范围更大，术后不适感会很明显，没想到微创的切口既小还隐蔽，术后不适如此轻微，真是名副其实的微创手术!”刘女士对医护人员精湛的技术连连称赞。

　　规范源于传承，微创引领未来

　　据张汉超介绍，徐州一院乳腺外科微创化治疗领域常规开展的手术范围包括腔镜下乳腺癌保乳术、腔镜下乳腺癌皮下腺体根治性切除术、腔镜下单纯假体乳房重建术(胸肌前“多平面筋膜功能解剖法”)、男性乳腺发育症的腔镜手术等。其中腔镜下假体乳房再造，除腔镜技术独有的微创优势外，可以塑造更好的乳房下垂度、对称度，术后乳房形态更自然，切口更隐蔽、美观。更重要的一点是，大大降低了与手术切口相关的假体乳房再造的并发症。

　　张汉超表示，腔镜下假体乳房再造是乳腺肿瘤整形功能微创外科领域的一次技术革新，该手术的成功开展，也开创了徐州一院乳腺癌微创化治疗的新局面，标志着团队在该领域的技术正跻身国内先进水平。“正是患者对健康与美丽兼得的强烈渴望，以及给予的充分信任，赋予我们在诊疗技术上不断创新、不断超越的信心与勇气，这种信任，也是我们无惧病魔、战胜挑战的最大底气。”张汉超欣慰地说。