春节到了，亲朋好友总会聚在一起共享美食、畅叙情谊，桌上少不了鱼虾蟹、鸡鸭鹅等美味菜肴。这时候，常常有些人会因为激动开心，谈笑风生，结果一不留神，将鱼刺或骨头等异物卡在喉咙里，吐不出来也咽不下去，非常难受，恰如“如鲠在喉”，必须“不吐不快”，期间免不了一番痛苦折腾!
·异物卡喉处理有哪些误区?·
1.手指扣喉咙刺激咽反射呕吐，试图将异物吐出。
2.食用大量醋酸，将鱼刺类异物“软化”吞下。
3.吞入大口食物(如饭团或馒头)，欲将异物咽下。
4.尝试用铁丝钩子将异物自行勾出。
鱼刺卡喉是最常见的案例。通常情况下，误吞鱼刺后，大多数较小的鱼刺可以顺利通过胃肠道，不引起明显症状;但如果遭遇鱼刺卡喉时，咽饭团、吞馒头等动作其实很危险，可能导致鱼刺越扎越深，增加医生取出难度。如果是较大的鱼刺，还可能会刺破食管或血管，危害更大。
徐州市第一人民医院耳鼻咽喉科专家提醒，一旦发生鱼刺卡喉，应及时前往医院就诊，防止异物刺入其他部位导致严重并发症。
·咽异物居家处理方法有哪些?·
1.立即停止进食，漱口清理口腔残余食物，放松咽喉肌肉，尝试自行咳出，但不能长时间及剧烈呛咳，以免引起声门水肿。
2.在家人帮助下，充分照明，如果发现异物卡在口咽部，如扁桃体、咽后壁，位置表浅，且张嘴的情况下可见到明显异物，则可尝试用镊子、或筷子将异物取出，如尝试无效，建议及时到医院就诊。
3.如张嘴无法见到异物，但吞咽痛且异物感明显，则建议直接到医院就诊。
此外，如果遇到儿童或者老年人进食后不慎异物卡喉，出现呼吸困难甚至窒息等紧急情况，需及时取出或清理咽部可见异物，必要时可采用海姆立克急救法进行抢救，同时呼叫120。
·咽异物如何诊治?·
怀疑异物卡喉，需明确诊断。根据卡顿部位、深度、时间以及是否有并发症等复杂因素，咽异物处理的方法也有所不同。
1.口咽部异物，可用镊子直接取出或间接喉镜下将异物取出。
2.下咽部异物，如异物较明显，且患者咽反射不敏感能够较好配合医生操作，可尝试间接喉镜下取异物，如患者配合差，则需电子喉镜下取异物。
3.食道异物，则需要行电子食管胃镜取异物。
4.如异物插入咽喉食管粘膜下深部组织，异物较大，有大出血可能的情况，内镜无法将其取出，则需要全麻手术治疗。
·日常生活中如何避免异物卡喉?·
1.日常进食鱼或带骨头食物，避免进食时狼吞虎咽及边进食边讲话，避免激动情绪，可有效减少异物梗喉发生率。
2.对于3岁以下儿童，建议尽量避免进食有刺、有壳或带骨头食物(鱼虾蟹、带骨头的鸡肉、鸭肉等)，如需进食，家长务必小心，确定食物安全方可喂食。
3.对于老年人，特别是有脑梗塞病史的，因吞咽及咽反射功能下降，发生咽异物的几率也增高，进食应该集中精神、放慢速度，避免干扰分神;有假牙的中老年人，建议定期检查假牙是否容易松脱，睡觉时应将假牙摘掉。
4.儿童及老年人，尽量避免进食有核食物如枣、话梅、橄榄，团块状粘性食物如果冻、年糕、糯米汤圆等，避免咽喉异物出现窒息风险。（来源：中山一院、江苏省人民医院南医大一附院公众号）
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