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医疗动态

极速营救 | 4公分钢钉射入颅内,凶险!徐州一院多学科团队携手“拔”钉,漂亮!

  在徐州市第一人民医院,

  每一天都上演着生死时速的较量,

  而这一次的挑战尤为艰巨。

  一名中年男性在工作时不幸遭遇飞来横祸,一根长达4公分的钢钉猛然射入他的左眼,穿透眼球,击碎颅骨,深深嵌入颅内。面对如此凶险的伤情,徐州一院的多学科团队迅速集结,携手展开了一场惊心动魄的“拔”钉救命行动。

  不幸!突遭飞来横祸

  今年40出头的H先生(化姓),是家中的顶梁柱。11月8日的一次意外,却让他遭遇了前所未有的重创。

  事发时,他正在专心工作,突然,一根失控的钢钉如离弦箭一般飞来,瞬间击中了他的左眼。

  眼镜被打碎,眼球破裂出血,钢钉穿透眼球、击碎颅骨后,拐弯90度继续向下深入,最终深深嵌入颅内。这一幕,让在场的所有人都心惊胆战。

  H先生被紧急送往附近几家医疗机构,但均因伤情复杂、伤势过重而被婉拒。最终,他辗转来到徐州一院,而此时,距离H先生受伤已过去4个小时。

  见到伤者的那一刻,创伤中心值班医师王振的心猛地一沉,他知道,这是一场硬仗。

  会诊!取钉难度很大

  时间就是生命!

  每拖延一秒钟,

  钢钉对周围组织的威胁

  以及颅内感染几率就增加一分,

  必须立即救治!

  王振迅速对H先生进行了初步检查和病史询问,并立即安排了急诊CT检查。同时,他向科主任戴必照汇报了情况,并紧急联系了相关学科专家前来会诊。急诊科护理团队迅速完成了给氧、心电监护、血标本采集和静脉通路开放等抢救措施。

  神经外科来了!

  眼科·泪器及眼鼻相关疾病科来了!

  口腔科来了!

  耳鼻咽喉科来了!

  ……

  多学科专家会诊后结合影像资料,给出了初步诊断:创伤性硬脑膜下血肿、创伤性硬脑膜外血肿、颅内异物、脑脊液漏、眼球破裂伤、蝶骨骨折、眶骨骨折、眶内血肿、上颌骨骨折……这一连串的诊断结果,无一不在诉说着伤情的严重性和复杂性。

  面对如此棘手的伤情,取钉的难度之大,超乎想象:钢钉体积大,位置深,且部分眼镜残骸随钢钉一同进入颅内,这些都增加了手术的风险和难度。专家团队就如何以最小创伤把钉取出,迅速展开讨论。

  定了!协同手术方案

  经过充分评估和讨论,多学科专家最终制定了一套详尽的手术方案。决定由神经外科团队负责从左侧额颞顶部翼点入路进行微创取钉,眼科团队随后处理眼部创口,口腔科团队则做好准备,随时上台协同救治。

  无影灯下,气氛紧张而凝重。在麻醉团队和手术护理团队的密切配合下,手术正式开始。

  惊险!手术如履薄冰

  神经外科徐锋团队凭借精湛的技术和丰富的经验,小心翼翼地逐层分离暴露颞底和颧弓,找到破损骨折处,并用C臂X光机再次确认钢钉的位置。随后,他们用磨钻小心磨除部分破损颅骨,取出部分眼镜残骸等异物,最终完全暴露钉帽及部分钉子。在确认钉子有部分活动度后,他们轻轻地拔除了这根“致命”的钢钉。

  整个过程如履薄冰,徐锋团队每一步都慎之又慎,以防对伤者造成二次伤害,在确认钉道无活动性出血、无异物残留后,关闭切口。H先生也幸免开颅取钉的创伤。

  紧接着,眼科戈振华团队接过手术“接力棒”。在对H先生的左眼伤口进行仔细探查时发现,伤者左眼球破裂严重,眼内容物缺失,眼眶活动性出血。面对如此严重的创伤,他们小心翼翼地清理着伤口和异物。显微镜下,经过术者一针一线细致地缝合,患者的眼部创口得到了妥善处理。

  脱险!伤者转危为安

  随着最后一针缝合的完成,手术顺利结束,H先生被送入监护病房,术后第二天病情平稳,转入普通病房进行后续治疗。

  凶险的伤情、复杂的手术、高效的协作……在这场与时间赛跑的较量中,徐州一院多学科团队凭借精湛的医术、密切的配合和无私奉献精神,成功地让H先生转危为安,也再次证明了徐州一院在急危重症救治方面的技术实力和专业水平。

  这样的故事,在徐州一院,每天都在上演。这群可敬可爱的白衣天使,始终铭记“至爱患者、至精医术、至诚医院”的院训,秉持“健康所系、性命相托”的核心价值观,用爱与专业默默践行使命担当、护佑生命健康。

  祝愿H先生早日康复!

  向参与救治的全体人员致敬!

  创伤中心:

  戴必照 王振

  急诊医学科:

  戴茜 谭飞龙 高露露 任广翠 桑榕榕

  医学影像科:

  黄海东 杜敏

  神经外科:

  徐锋 渠敬峰 朱保平 王彦 王轩 李秀帅 刘玲护理团队

  眼科·泪器及眼鼻相关疾病科:

  戈振华 王婷婷 魏子岳

  麻醉科:

  李秀芳 王冠男

  手术室:

  李会 周慧 魏方园 黄培

  口腔科:

  张红闯 张扬 成雨生 王冕

  耳鼻咽喉科:

  王浩 陈力

  重症医学科:

  王旭东医疗团队 胥晶护理团队

  以及所有为救治提供坚强保障的临床医技科室/部门人员!

 

记者 | 李文锦

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