近日，徐州一院心血管内科主任医师赵跃武协同多学科专家团队，为一位年逾八旬、病情复杂的主动脉瓣狭窄的老人实施了经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。该手术全程仅用了50分钟，术后3天即顺利出院，再次彰显了徐州一院在心血管疾病微创介入治疗方面的实力。
八旬老人病复杂难救治
这位84岁的老人，既往有复杂冠心病病史，8年前植入6枚冠脉支架。近4年开始活动气喘，近一月症状明显加重。在外院就诊时，明确诊断为心脏主动脉瓣重度狭窄、心力衰竭。
为寻求进一步的治疗，老人来到徐州一院，找到了心内科赵跃武主任医师。入院后发现，除了心脏瓣膜病，患者还有严重的冠状动脉狭窄，尤其是原来放过支架的左主干和前三叉位置，回旋支开口高达90%狭窄，前降支开口约80%狭窄。
两种致命顽疾，如何化解?
赵跃武主任医师与心脏大血管外科执行主任单江桂，麻醉科副主任王德领、副主任医师宋致静，超声医学科主任陈炳华等多学科专家反复讨论，并与国家心血管病中心(北京阜外医院)吴永健教授团队的张洪亮、陈阳等专家反复磋商，最终判断患者冠脉狭窄为严重钙化、稳定病变，计划先行以短瓣架球扩瓣完成主动脉瓣狭窄的治疗，稳定血流动力学。病情改善后择期再行冠脉的介入治疗。
局麻施术迅速换“心门”
2025年6月14日14:00在家属的高度信任下，“战斗”正式开始。赵跃武主任医师带领团队按照预案有条不紊、稳步推进，虽术中惊险异常，但团队凭借经验均能娴熟应对。最终狭路相逢勇者胜，仅用时50分钟即在局麻下为老人完成主动脉瓣置换术(TAVR)。术后即刻彩超显示跨主动脉瓣的峰值压差由术前的85mmHg降至接近0、无瓣周漏，手术效果理想。
八旬老人重启新生活
术后次日，老人即下床活动，基本恢复了正常生活。目前，老人已顺利出院，一般活动已无气喘。出院时，老人和家属向医护人员反复致谢，对徐州一院的专业服务、精湛技术赞不绝口。
近年来，徐州一院赵跃武团队凭借精湛的医术和团队协作，除了TAVR技术，在本地区还率先开展了经导管二尖瓣缘对缘钳夹术、经导管肺动脉瓣置换术、无射线先天性心脏病介入封堵术、肾上腺静脉采血术、右心漂浮导管术、左束支心脏起搏术等多项先进微创诊疗新技术，让众多心血管疾病患者在家门口遇见“心”希望，恢复“心”健康!
祝愿老人健康长寿!
向参与救治的全体人员致敬!
心血管内科团队：赵跃武 张洪亮 陈阳 何海燕 程澄护理团队
麻醉科：王德领 宋致静
超声医学科：陈炳华
心脏大血管外科：单江桂
介入导管室：孙宁 刘玲 宋伟剑 赵康 陆文祎
以及所有为救治提供坚强保障的临床医技科室/部门人员!
出镜专家
赵跃武
徐州市第一人民医院心血管内科一病区副主任 主任医师
硕士研究生导师
临床医学博士
中国研究型医院学会心脏瓣膜病委员会青年委员
江苏省心血管病康复委员会委员
江苏省心血管康复联盟委员
徐州市心血管病学会委员
徐州市微循环专业委员会委员
徐州市健康管理学会特聘专家
曾在中国国家心血管病中心和英国伦敦圣乔治大学医院研修复杂心血管病和心脏瓣膜病诊治。开展了徐州市首例主动脉瓣关闭不全经导管主动脉瓣置换术(TAVR)、徐州市首例经心尖途径TAVR术、徐州市首例冠脉支架保护TAVR术，苏北地区首例经导管二尖瓣缘对缘钳夹术(TEER)和首例TEER+PCI术，江苏省首例极简式(局麻下)TAVR术，实现了TAVR术次日出院。共主持或参与完成各类科研项目十余项，主持在研科研课题四项。撰写中英文科研论文二十余篇，参编心脏瓣膜病专著一部。
专家门诊：每周五全天(以当月门诊排班为准)
记者 | 李文锦
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