通讯员 郭阳璐
最近,第一医院介入科引进国内外最先进的泡沫硬化治疗技术,先后为5例下肢静脉曲张患者进行了血管内硬化治疗取得成功,目前患者均已痊愈出院,没有发生任何并发症。
病例回放
55岁的旺先生家住河南永城,患有左下肢静脉曲张十余年,逐年加重,近来干活或久站以后小腿就出现胀痛,还出现了色素沉着和溃疡,他自己也认为不能再拖下去了,到了该治的时候了。旺先生辗转了两家大医院,一家医院的专家说需要外科开刀治疗,另一家医院的专家说可以进行激光治疗。旺先生不想开刀,又嫌激光治疗费用贵,后来偶然机会打听到第一医院介入科可以做微创治疗,于是慕名找到介入科王秀平主任咨询,王主任仔细查看了旺先生的下肢静脉曲张情况,为他推荐一种既不开刀又不做激光的新疗法——泡沫硬化法,在取得知情同意后王主任先为他做了下肢静脉顺行造影排除了左侧髂静脉压迫综合症,在X线透视引导下在曲张静脉内多点注射一种新型泡沫硬化剂,被注射到的曲张静脉瞬间发生闭塞,没有出血,没有疼痛,整个注射时间只有15分钟。24小时后撤除小腿弹力绷带,小腿曲张的静脉基本消失,两天出院。他非常满意,称赞这是一种无痛苦、有效又很经济实惠的治疗方法。
名医出镜
王秀平主任介绍说:泡沫硬化疗法是将传统的血管硬化剂同普通空气或CO2气体混合,形成具有表面活性的泡沫状态,在X线透视监控下,采用经皮直接穿刺或者通过导管技术注射到下肢曲张静脉中,使血管发生硬化闭塞,从而达到治疗下肢静脉曲张目的。
同传统的硬化剂治疗相比,泡沫硬化剂具备在血管内接触面积大、硬化剂分布均匀、不会很快被血液稀释、血管内停留时间长不会很快被血流冲走等优势,因而临床治疗效果更佳。
在X线监控下注射,是利用了“X线透视下的充盈缺损技术”,监控泡沫硬化剂的走向,确保注射的泡沫硬化剂不会返流到下肢深静脉,防止深静脉血栓形成和肺栓塞等并发症发生。
国内外已经发表的大量临床病例资料和随机对照临床试验,均以毋容置疑的证据支持泡沫硬化疗法是治疗下肢静脉曲张疗效确切的方法之一,其治疗效果可以同外科手术相媲美。因其操作简单、微创、恢复快、无疤痕、不影响美观、重复性好、价格低廉、安全性好、无需麻醉等特点,成为静脉学领域十多年来最重要的发展之一,成为目前国内外最热门一项新技术。
泡沫硬化治疗下肢静脉曲张适应症:原则上,所有类型的静脉曲张均适合硬化治疗,特别适用于:1、隐静脉(大隐静脉、小隐静脉)、副隐静脉、伴有交通静脉功能不全的静脉曲张。2、网状型静脉曲张、蜘蛛型静脉曲张。3、治疗后残余或复发的静脉曲张。
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