医疗资讯 | 误将肿瘤当发福，徐州一院妇科刘永利、姚盛慧团队成功切除 4 例巨大盆腔肿瘤

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日期 2026.06.04

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　　随着生活方式改变与年龄增长，不少人渐渐有了“大肚子”，把腹围不断增大误以为是中年发福，却不知这可能是盆腔巨大肿瘤在悄然生长。

　　近期，徐州市第一人民医院妇科刘永利教授团队连续成功完成 4 例高难度巨大盆腔肿瘤切除术。患者均因肿瘤导致腹部膨隆如足月妊娠，长期延误就诊。团队凭借精准诊疗与精湛技术完整切除病灶，以硬核实力守护女性健康。

　　01肚大肢瘦易误判，肿瘤隐匿生长险象环生

　　本次收治的4名女性患者均呈腹部极度膨隆、四肢纤细消瘦的典型特征。早期患者无腹痛、异常出血等明显症状，仅腹围缓慢增加，误认为发福，未及时就医检查。随着肿瘤持续增大，占据整个盆腹腔，压迫胃肠道及盆腔脏器，患者陆续出现顽固性腹胀、一吃就饱、食欲下降、下腹坠胀等症状后才到医院就诊。

　　3名绝经女性：卵巢本应生理性萎缩，肿瘤却在盆腔内悄然生长。绝经后女性常不重视妇科问题，疏于体检，导致肿瘤发现时体积巨大，伴随组织粘连、解剖结构移位，手术难度显著升高。

　　1名43岁未育女性：肿瘤为特殊类型的宫颈肌瘤，在腹膜外间隙隐匿生长，肌瘤多发，最大尺寸达26×20×24cm，重达4kg，且患者要求保留子宫，对手术精准度与修复能力提出极高要求。

　　02直面三大手术难点个体化方案精准破局

　　巨大盆腔肿瘤手术属于妇科高难度术式，本次4例病例共同面临三重挑战：

　　1.肿瘤体积巨大，盆腹腔操作空间极度狭窄，正常解剖结构严重移位;

　　2.瘤体血供丰富，术中大出血风险高;

　　3.长期压迫导致膀胱、输尿管、肠管等邻近脏器移位粘连，分离过程易造成损伤。

　　术前，由刘永利教授团队牵头，联合普外·胃肠外科、泌尿外科、医学影像中心、麻醉科、临床营养科开展多学科 MDT 会诊。专家组全面评估肿瘤毗邻解剖关系、脏器受累风险、患者营养状态及循环耐受能力，完善手术应急预案，同时与患者及家属充分沟通个性化诊疗方案，获得他们的充分理解与信任。

　　针对巨大盆腔肿瘤取出后腹压骤降、循环波动风险，麻醉科制定专项麻醉管理方案。术中麻醉团队全程严密监测血压、心率、呼吸等关键指标，在肿瘤快速移出腹腔时，精准调控循环稳定，避免因腹压骤减引发低血压、休克等风险，为手术安全保驾护航。

　　术中，刘永利教授、姚盛慧主任医师精细辨认解剖层次，稳妥分离肿瘤与粘连组织，精准处理血管及瘤蒂，最大限度保护重要脏器，实现病灶完整切除。针对43岁未育患者，团队在完整切除4kg巨大宫颈肌瘤的同时剔除多发子宫肌瘤，并对子宫进行分层缝合与塑形，成功保留子宫形态与生育相关功能。其余3例绝经后卵巢肿瘤中，2例为良性完整摘除，1例为恶性，行规范根治性切除，手术过程顺利。

　　03术后：肚子“瘪”了，人也轻松了

　　肿瘤切除后，患者腹胀、早饱、下腹坠胀等症状快速缓解，腹部逐渐恢复平坦。“肚子一下子轻松了”“终于能正常吃饭了”，成为她们术后最真切的感受。目前，4 名患者均恢复良好，恶性肿瘤患者已按计划启动术后化疗，其余患者顺利康复出院。