2005年，徐州市第一人民医院与沛县张庄镇医院建立了业务技术指导关系，一纸“白纸黑字”就此确立了该院共建的第一家“医联体”单位正式成立。十年后的2015年，随着全面深化医疗改革的加大，“医联体”的组建被正式纳入改革举措。作为改革的先行者和优质医疗支援下沉的样本，徐州市第一人民医院将在成立80周年之际，与本市及淮海经济区内98家基层医疗机构进一步加深合作，共建跨区域“医联体”。此举意味着老百姓在基层就医更加方便，医疗资源也可得到更为有效地的利用。
为基层医院培养信得过的全科医生
什么是“医联体”?简单地说，医联体就是区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，由一个区域内的三级医院，联合若干所二级医院和社区卫生服务中心、村医院组成一个医疗联合体。医联体内各级医疗机构之间实施资源整合、分工协作、分级就诊，引导患者分层次就医，优化就医秩序，最终从根本上解决老百姓看病难问题。
“比如市民发烧感冒，就不用再挤进三甲医院看病了，在基层社区医院就能完成就诊。如果需要转诊，社区医院与三甲医院互联互通，并提前准备急救措施，实现快捷转诊。”第一人民医院有关负责人介绍，医联体让医疗资源下沉，实现基层首诊、双向转诊、上下联动的分级诊疗机制，提升基层医疗卫生机构能力，促成公立医院和基层医疗卫生机构的合理分工。从而形成以协同服务为核心，医疗技术为支撑，以基层能力提升为基础的多种形式、上下联动的医疗服务模式。
该负责人还表示，通过医联体模式把三甲医院与基层医疗机构绑到一架战车上，三级医院的专家通过实际带教、坐诊、查房、会诊、病例讨论甚至科研活动，有计划、系统地提升基层医疗医师的业务水平，变“输血式扶贫”为“造血式扶贫”。为基层和社区培养一批留得住、工作拿得起、老百姓信得过的全科医生。
让患者在家门口也能看“大专家”
采访中，记者了解到，“医联体”在实现大医院帮助基层医疗机构提升“造血”功能的同时，还通过建立分级诊疗制度，逐渐改变大医院人满为患、一号难求，基层医疗机构门可罗雀、难以维持的状况。
“目前，优质医疗资源过度集中在大城市、大医院，大医院对患者产生的‘虹吸作用’。通过成立‘医联体’，将不断提升基层服务水平，并逐步引导患者小病去基层医院，疑难复杂病和急危重症去三级综合医院，从而推动建立分级诊疗模式。”第一人民医院有关负责人表示，在新的“医联体”内，基层社区医院主要诊治常见病、多发病;三级综合医院主要处理疑难复杂病和急危重症患者。开通便捷的查询通道，患者检验、检查结果互认;开通转诊绿色通道，社区医院将急危重症患者转往三级医院，三级医院将进入恢复期的患者转向二级医院或社区医院进行后期康复治疗，有效降低患者就诊住院排队等待时间以及费用等。同时，也使大医院的医疗设备得到更有效的利用。
与此同时，医院还会定期派专家到基层医疗机构坐诊，这样患者即使在社区医院也能看“大专家”。建立医院与基层医疗机构的会诊、转诊绿色通道，提高信息化共享资源的水平，打通社区医院与大医院的绿色通道，让老百姓真正享受到快捷的优质医疗服务。真正实现基层医疗机构从医联体建设中真正提高了业务水平，大医院能集中更多的精力研究疑难杂症。
“向下”解决看病难 “向上”肩负看好病
据介绍，目前，市第一人民医院与基层医疗机构“医联体”合作模式分为松散型和紧密型。松散型主要是根据基层医疗机构的需求进行有针对性的指导，当基层医疗机构遇到问题，也可以向医院提出要求，医院根据要求给予相应的指导;紧密型合作是指医院从管理层到业务层，安排管理人员和专家参与基层医院的运营管理。从规范制定、人才培养、专科建设、技术提升等方面对基层医疗单位进行指导。
“医联体对下解决基层医院看病问题，向上则肩负着学习和输送病人的责任。”市第一人民医院有关负责人介绍，医院除了与基层医院互联互通之外，与北京、上海等大型综合性医院也建立了“医联体”，寻求上级医院的业务指导。比如徐州地区唯一一家“卒中中心”落户市一院，成为全国首批中国卒中中心联盟成员单位;与北京安贞医院心胸外科等十余家医院建立了正规医疗合作联合。今后，这一联合体的范围还将陆续扩大。
与98家基层医疗机构建立跨区域“医联体”
11月28日(本周六)，徐州市第一人民医院将举办庆祝建院80周年暨医疗合作“医联体”建设研讨会，届时将与徐州仁慈医院、环城社区医院、铜山区、贾汪区、睢宁、沛县、邳州、丰县及安徽萧县、灵璧县、砀山县、河南永城等98家基层医疗机构正式签订“医联体”。
同时，医院还将正式挂牌“技术指导医院”、“对口支援医院”和“医疗协作联合体”单位。
相关链接：98家“医联体”合作基层医疗机构
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