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22岁青年罹患尿毒症脑病 一院肾内科腹膜透析法战胜病魔

  如果你愿意将生命依托给我,就别放松,我也愿意将我圣洁的灵魂贴在你瘦弱的躯体上,感触你生命中血液的流动。近日,市一院肾内科王玲主任和她带领的医疗团队用精湛的医术,让游走在生死边缘的患者“起死回生”,创造了生命奇迹,为“健康所系,性命相托”作了最好的诠释。

  王宇,是一个年仅22岁的不幸的孩子,但他幸运的遇到了这样一群健康卫士。21年前因为家庭贫困他被父母送给亲戚寄养,1年前因亲戚患重病,他又重新回到了自己父母的身边。原以为从此能和自己的父母共享天伦之乐,不料天有不测风云,2016年1月15日,因王宇全身乏力、头晕、鼻衄在市某三甲医院血液科住院诊治,诊断为“尿毒症,肾性贫血”,住院第二天,患者出现呼之不应,诊断为并发“尿毒症脑病”,住进了重症监护病房,住院3天,花费了近4万元,病情仍然没有脱离危险期,家里实在经济困难,也觉得孩子治好的希望不大,就忍痛放弃了治疗自动出院。回家后父母又不忍看着孩子在家等死,就转至了当地某二甲医院,那里的医生对他家人说,你去市一院肾内科看看吧,他们是江苏省腹膜透析指导中心,我们的医生曾经参加过他们举办的肾内科继续教育学习班,他们的经验丰富,你这样的病他们有多例救治成功的。

  家人抱着一线希望,辗转来到了市一院肾内科。刚来到肾内科病房时,孩子情况很差:端坐呼吸、咳嗽憋喘、咳血痰;重度贫血,血红蛋白不到60g/L ,携带的导尿管引流出血性尿液,急诊检验提示患者电解质紊乱、凝血机制严重异常、酸中毒.....。所有指标提示这是一个危重病人,需要马上抢救。

  “大夫,孩子还有救吗”,孩子的父母心痛的问。据孩子的父母介绍,“孩子从小到大没有因病进过医院,也从没到医院做过体检,却没想到这一病却差点把命丟了,早知道......”生命有极限,医学也有解不开的谜团,医术也不是万能的“解药”。在这样的病情面前,患者及家属也只是抱着一线希望,每一个患者都是无奈而又充满期待地等待命运的裁决,然而这里的医生们却把每一个生命视为是最宝贵的,“你们有信心,我们才能更有信心”,医生的话语像是安慰,更像是鼓励,患者那双灰暗的眼睛瞬间充盈了光泽,闪现着命悬一线的求生目光。而在市一院肾内科每一位医护人员心中,越是遇到患者走到生命边缘,他们越是不轻言放弃。给年轻的生命一个机会,给所有人一个机会。

  作为一名有着丰富临床经验的学科带头人、徐州医学院硕士生导师、肾内科王玲科主任,携同科副主任武煜博士迅速组织科内医护人员制定周密的救护治疗方案,积极进行抢救;病房护士长曹琳琳、血透室护士长吴香菊分别组织护理人员加班加点,积极护理配合;床位医生李钦君认真观察记录病情发展。为了达到最佳治疗效果,王玲主任总是耐心细致地向患者和家属反复交待病情进展情况及治疗注意事项,像大姐一样安慰鼓励病人,患者一直在听,一直在点头,他愿意接受面前这位不放弃自己生存希望的肾脏病专家的所有治疗意见及可能出现的风险,将生命托付给市一院肾内科的白衣天使们。

  得到了患者及家属的信任与支持,肾内科医护人员都明白,这已经迈出了战胜病魔的第一步,接下来经过他们积极、正确、及时的抢救,孩子的病情每天都在改善,短短几天后,孩子已经能自己在肾内科病房的走廊上自如的行走了。目前孩子已接受腹膜透析治疗,近期即将出院,孩子的父母激动的留下了热泪,握着医护人员的手说:谢谢你们救了我的孩子,让我们全家又能团圆在一起,选择来这里,我们来对了!

  腹膜透析是很好的治疗尿毒症的替代治疗方式之一,由于腹膜透析对于尿毒症患者的残余肾功能有着较好的保护作用,并且可以让患者有较好的社会回归,能够减轻疾病对患者本人、家庭以及社会所带来的各种负担。王玲主任带领着的肾内科医疗团队以过硬的腹膜透析技术率先成功在徐淮地区创立了家庭式腹膜透析管理中心,目前在市一院肾内科接受腹膜透析中心治疗的人数已达200余人,其技术与规模位于淮海经济区之首,技术成熟,治疗独特,处于龙头地位,受到了同行及社会的关注和肯定,已成为淮海地区规模最大的腹膜透析中心,在淮海经济区具有一定的影响力,填补了徐州地区透析界的空白。多次被连云港、淮安、盐城等地区医院邀请进行讲课及业务指导,帮助他们建立腹透中心,经常为周边兄弟医院解决各种困难。2011年被江苏省卫计委确定为省级腹膜透析指导中心。在她和同事们的努力下,肾脏内科和血液净化中心的软硬件水平也得到了飞跃式的发展。在掌握基础理论和引领专业技术的同时,肾内科的医生们始终不忘把临床与科研相结合,完全没有放松对科研的重视,他们立足于落实科学发展观,紧抓机遇,加快提升科室自主创新能力和水平,始终坚持科研立足于临床,再以科研成果指导临床工作。近年来,市一院肾内科医疗团队在国际医学专业期刊上发表SCI学术论文5篇,国家级核心期刊发表专业论文十余篇,参与国家“221”工程资助项目研究一项,“985”工程资助项目研究两项,承担多项徐州市科研课题项目为科室及医院医疗工作的深入开展做出了突出的贡献。

  市一院肾内科还经常举行健康宣讲,一份权威的调查研究结果显示,我国成年人群中慢性肾脏病的患病率为10.8%,据此估计我国现有成年慢性肾脏病患者1.2亿人,但成人慢性肾脏病的知晓率仅为12.5%。肾脏疾病的早期表现主要为“蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能异常”。肾脏病早期,化验尿常规常出现“蛋白尿、血尿”,但自身无症状。检查中一旦发现血尿素氮、肌酐升高,此时肾脏功能可能已损失过半。因此,肾脏病容易延误诊断、治疗,直至发展成为慢性肾脏病。导致慢性肾脏病的疾病以“慢性肾小球肾炎、高血压病肾脏损害、糖尿病肾病”常见,这些在早期都是可以干预的。

  肾脏病的“高发病率”与“低知晓率”,造成了部分患者“得了肾病不知道、知道了病情不治疗、治疗过程中乱服药”的情况屡屡发生,其危害严重,因此被称为“沉默的杀手”。很多患者到了症状严重时才仓促就医,此时大多已错过了最佳治疗时机,而一旦到了尿毒症期,巨额的透析费用将成为家庭沉重的负担。

  通过市一院肾内科医生对这个病例的救治使我们知道,假如王宇平时能花少量的钱定期体检为健康投资,假如孩子和父母知晓肾脏病的防治知识,那么他的病情不会像如今这样“一步”发展至尿毒症,也不需付出昂贵的治疗代价,更不会让灿烂的生命之路变得崎岖阴雨。

  “既然做就应该尽力做到最好,每一项新技术的开发和应用并不是单单为了科室的发展,更多的则是为了老百姓可以得到更好的医疗服务,远离病痛的折磨”,王玲主任和她带领的肾内科医疗团队这么说也是这么做的。为了让更多的人了解并关注肾脏病的防治,从而保持健康、促进康复,她们还建立了肾内科微信公众号,定期发送有关肾脏病的有关知识,讲解老百姓可能不了解的医疗常识,用真诚的沟通构建和谐的医患关系,得到了患者的一致肯定与赞誉。

  专家介绍:王玲,徐州市第一人民医院肾内科主任、透析中心主任,主任医师,副教授,硕士生导师。江苏省“333高层次人才工程”中青年科技技术带头人、徐州市优秀专家、徐州医学院“振兴计划”中青年学科带头人、徐州市五一巾帼标兵,徐州医学会肾脏病专业委员会副主任委员,徐州市慢性病鉴定、医疗事故技术鉴定专家成员。1990年毕业于徐州医学院医疗系,1999年在北京大学第一医院肾内科高级医师研修班进修学习,2001年考入山东大学(医学部)攻读硕士学位,2002年9月至2004年8月在北京大学第一医院肾内科联合培养,师从于国际知名腹膜透析专家、北京大学特聘长江学者、博士生导师汪涛教授,完成硕士课题。

  技术擅长:从事肾脏病专业20余年,在原发性肾小球疾病(包括IgA肾病、难治性肾病综合征等)、狼疮性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、高尿酸血症性肾病、肾盂肾炎、肾功能衰竭的诊断和治疗以及血液净化疗法等的临床和研究方面积累了较多经验。近5年分别在省级以上杂志及国家级核心期刊发表论文十余篇。荣获徐州市科学技术进步二等奖,2004年率先以新的腹膜透析理念在徐州地区成立腹膜透析治疗中心,目前拥有病人近200人,已成为淮海地区规模最大的、技术实力最强的腹透中心。

  专家门诊时间:周一、周五全天

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