徐州市第一人民医院住院医师规范化培训工作介绍

　　一、基本条件

　　(一)医院基本情况

　　徐州市第一人民医院暨徐州医科大学附属徐州市立医院、徐州市眼科医院、徐州市红十字医院，始建于1935年，是一所设备先进、技术精湛、环境优美、在徐州市乃至淮海经济区有较大影响的，集医疗、教学、科研、预防保健于一体的现代化园林式三级甲等综合医院。医院坐落于徐州市铜山区大学路269号，占地210亩，总建筑面积39万平方米，拥有3800个停车位，编制床位2000张，设有54个病区，44个临床科室，14个医技科室，3个研究所，15个教研室。目前是国家级爱婴医院，国际白内障复明基地，国际“微笑列车”唇腭裂手术定点医院，民政部、卫生部“明天计划”手术定点医院，为国家住院医师规范化培训基地、国家药物临床试验机构、国家医疗器械临床试验机构、国家胸痛中心、国家空中救援基地、国家肿瘤康复实践基地、国家无痛分娩试点医院。拥有江苏省博士后创新实践基地、江苏省研究生工作站。徐州市眼病防治研究所、徐州市脑血管病研究所、徐州市不孕症研究所皆设于该院。医院还拥有市级眼科诊疗中心、市级卒中救治中心、市级青少年近视防控中心、市级孕产妇和新生儿危急重症救治中心、市级重点实验室、红十字眼库等。一直承担着徐州市及苏、鲁、豫、皖四省接壤地区的急危重症医疗抢救任务。

　　(二)培训场所及信息系统

　　1.医院每个轮转科室有满足培训需求的示教室，配置有多媒体教学系统。

　　2.我院设立有电子图书馆，购买万方与知网医学文献检索系统在本单位局域网和Intranet上提供服务，电子图书馆电子期刊增加到6000余册，工具书及博士(硕士)论文合订册达到48万册。电子阅览室具有知识库查询检索功能，开展定题检索、课题查新、信息编译和分析研究以及最新文献报道等信息服务工作，同时以VPN账号形式联通中国矿业大学和徐州医科大学图书馆文献数据库，更好的满足临床、教学、科研、管理和员工的需求。

　　3.医院于购置了住院医师规范化培训系统、医学电子书包的考试考核系统、“医教无忧”医疗教育学习管理平台，住院医师规范化培训管理系统有效加强了学员、科室管理，方便了学员的过程管理和临床科室的日常教学管理。医院所拥有的以上网络资源和信息检索系统，网络学习平台均对所有住培学员免费开放，为所有学员创造了良好的学习条件，满足培训对象临床思维、循证医学和科研能力等的培训需要。

　　(三)教学条件

　　1.徐州市第一人民医院于2017年获批为第二批国家级住院医师规范化培训基地，现有专业基地20个：内科、外科、外科-泌尿外科方向、儿科、急诊科、皮肤科、神经内科、全科医学科、骨科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、麻醉科、临床病理科、检验医学科、放射科、超声医学科、放射肿瘤科、口腔全科、口腔颌面外科。

　　2.医院作为国家级住院医师规范化培训基地，师资力量雄厚，设施设备先进，建有省内一流的临床技能培训中心和标准化OSCE考试中心，每年承担全市住院医师规范化培训结业技能考试。科研及教学培训中心，位于门诊楼5层，建筑面积约5000平方米。主要包括理论教学区、学术交流区、临床技能培训中心及OSCE考试中心四大区域。其中(1)理论教学区包括四个可容纳50人的标准化教室。(2)学术交流区包括有可容纳100-120人的3个阶梯教室，1个可容纳200人和1个可容纳600余人的学术报告厅。(3)临床技能培训中心建筑面积约750平方米，设有内科、外科、急救、护理、儿科、五官科等基本技能训练室，同时设有模拟病房、模拟手术室、模拟ICU、模拟产房等模拟教学培训室。(4)OSCE考试中心设有12间标准化信息化考站，每个考站配备有电子显示器、PAD打分终端及电子门牌，可实现智能排考、中央监控、成绩即时显示、评分差值报警。搭载着集实时监控、视频回放、数据存储于一体的视频监控平台和可实现对点播报、即时对讲、智能叫号等功能的语音播报系统。能满足日常培训及考核的需求。

　　(四)住宿条件

　　院区内建有学生宿舍楼，配有宿舍管理、自习教室及电子阅览室等，宿舍内配备有独立卫浴及中央空调。

　　二、培训管理

　　(一)培训体系

　　1.组织机构健全，设立有住院医师规范化领导小组、毕业后继续医学教育委员会，建立了医院—职能管理部门(住培办)—专业基地—轮转科室多层次教学管理体系。

　　医院党委对住院医师培训工作实行全面领导，建立党委统一领导、党政齐抓共管、部门各负其责的领导体制。

　　2.医院设有住院医师规范化培训管理办公室，配有专职管理人员，与党政办公室、人事处、财务处、医务处等职能部密切协同，共同落实好住培管理责任，各职能部门明确了自己在相应工作中的职责。

　　3.各专业基地实行主任负责制，并设有教学主任、教学秘书。建立有专业基地培训管理小组,开展住院医师规范化培训教学和管理工作。各轮转科室成立教学小组，科室主任任组长，并设有教学秘书。

　　4.各级组织机构人员均有明确的职责，共同作好住院医师规范化培训工作。

　　(二)制度与落实

　　1.招收与管理：

　　(1)根据我院规范化培训基地各专业基地综合情况，结合目前各专业基地近几年招生情况，在不超过各专业基地学员总容量的情况下：2022年共招收国家住院医师规范化培训学员 69名(其中社会人20人、委培单位人30人、本单位1人，专硕学员18人)。

　　(2)所有专业基地的招生人数均控制在国家住培基地核算容量内，无超容量招生的情况，重点加强紧缺专业的招生工作。

　　2.轮转管理：按照《住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)》的要求，住培办与专业基地统筹为培训对象制定3年分层递进的轮转培训计划，每月按照轮转计划制定当月轮转表发放专业基地及学员，并严格落实，动态管理，利用住培管理系统、不定期查岗和每月轮转表等形式严格管理学员的轮转。

　　3.考核管理：医院印发《徐州市第一人民医院住院医师规范化培训学员管理办法》、《徐州市第一人民医院住院医师规范化培训学员考核实施办法》等系列管理规定，内容包括医德医风、出勤情况、日常工作考核、临床能力考核、出科理论考核、出科技能考核、医疗差错事故、培训指标完成情况和参加业务学习情况等，并对考核结果及时向学员反馈。

　　4.院级督导：为进一步规范我院规范化培训专业基地各项教学管理工作，不断提高住院医师规范化培训质量，医院成立教学督导组，督导组按照职责定期开展住培督导工作，督导各专业基地均能够按计划规范开展教学工作，同时对督导中发现问题要求各专业基地及时整改。每次督导有目标、有组织、有计划、有内容、有结果、有整改。

　　三、师资管理

　　(一)管理办法

　　1.师资管理：医院制定了住院医师规范化培训师资管理和考核办法，并不断修订完善，规范了师资的遴选、培训、聘任、考核、激励和退出。师资带教能力作为职称晋升聘任的必要条件之一。

　　2.认真落实导师制：全面落实导师—学员“一对一”管理，全程跟踪管理住培学员的培训工作，指导和评价住培学员撰写论文和综述。指导住培学员科研工作。指导培训住培学员不断提高执业资格能力，按时取得执业资格。指导住培学员通过国家水平测试、住培结业考试，并顺利结业。

　　(二)师资培训

　　1.院级培训：医院每年按计划开展师资培训，完成全部课程的学习并通过考试，予以发放院级住院医师规范化培训师资培训合格证书，全院院级师资培训率为100%。

　　2.省级及以上培训：每年选派骨干师资参加省级及国家级师资培训，实现了每个专业基地参加过省级及国家级培训师资数量符合国家要求。

　　(三)师资评价

　　1. 带教评价：医院每年组织学员通过带教老师满意度调查表、住培管理系统出科前评价和教学活动后进行满意度评价等方式对带教老师进行了评价，评价后及时向带教老师进行反馈，并将学员评价纳入带教老师年度考核评价。

　　2. 同等施教：医院所有带教医师对外单位委派培训对象、面向社会招收的培训对象与本院培训对象一视同仁，均享受同等教学资源和培训机会，受到了委培单位和社会人学员的好评。

　　(四)奖惩机制

　　奖惩机制：医院将带教医师的带教活动，纳入个人绩效考核的重要指标，带教老师参与教学的情况与技术职务晋升挂钩。医院每年组织优秀住院医师、优秀带教老师的考核和评价，设置专项奖励。

　　四、保障措施

　　1.医院建立住培经费专项账户，规范使用中央和地方财政补助经费。

　　2.医院严格按照标准落实上级财政专项补助经费用于培训基地教学实践活动。

　　3.基本工资和社会保障

　　(1)委培学员：基本工资及社会性保险由委培单位发放和办理;

　　(2)社会化学员：基本工资及社会性保险由我院发放和办理，标准参照我院同类人员标准。

　　4.绩效工资

　　我院为培训期间的社会化招录学员和单位委托培训学员根据月度考核发放绩效工资。

　　5.其他福利

　　我院为招录的委培学员、社会化学员提供冬季、夏季工作服各两件，提供餐费补贴300元/月及过节福利，可在院内提供免费住宿、停车。

　　6.医院协助培训对象报名参加医师资格考试、并对报名学员进行技能操作培训和理论模拟考试。学员顺利取得证书后及时给予执业注册事宜并给予相应的医疗权限。

　　7.医院贯彻落实《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见国办发〔2020〕34号》关于“两个同等对待”的指导意见：面向社会招收的普通高校应届毕业生培训对象培训合格当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面，按当年应届毕业生同等对待。培训基地对住培合格的本科学历临床医师，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面，与临床医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。

　　住院医师规范化培训是深化医疗改革和医学教育改革的重大举措，是实现健康中国战略的重要手段之一，也是提高医疗服务质量和水平的治本之策，现已正式成为一项国家制度。医院将继续高度重视，精心组织，精细管理，团结协作，不断提升住院医师规范化培训管理和临床教学水平，为培养合格临床医生而不懈努力。